骨轉(zhuǎn)移，英語是Osseous Metastasis，是多種腫瘤的常見情況。發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后，有的知道原發(fā)灶，有的原發(fā)灶不明確。原發(fā)灶不明確給腫瘤的治療帶來嚴(yán)重的問題。對(duì)于嘗未發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的患者，如果提前知道是否發(fā)生骨轉(zhuǎn)多，有助于采用更為有效的治療方案。

骨轉(zhuǎn)移是原發(fā)于骨組織以外的惡性腫瘤經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至骨組織引起的以骨損害、疼痛為主要表現(xiàn)的疾病。乳癌是最易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的癌癥。易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤依次為乳癌、肺癌、腎癌、直腸癌、胰腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、卵巢癌，其他常見的骨轉(zhuǎn)移原發(fā)癌還有前列腺癌。發(fā)生于脊柱的骨轉(zhuǎn)移癌最多，其次為骨盆和下肢長(zhǎng)骨，膝、肘關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)較為少見。骨轉(zhuǎn)移可引起劇烈疼痛、骨折等。如局部病灶有壓迫癥狀，可行手術(shù)、放療改善癥狀，但療效較差，現(xiàn)在常采用中西醫(yī)結(jié)合治療骨轉(zhuǎn)移。

腫瘤細(xì)胞隨血流到達(dá)骨髓后，通過與成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞及骨基質(zhì)細(xì)胞的相互作用，破壞骨組織，釋放出骨組織中貯存的多種生長(zhǎng)因子，使腫瘤細(xì)胞不斷增生形成轉(zhuǎn)移灶。骨轉(zhuǎn)移可分為溶骨性、成骨性、混合性三種類型。一般說來，乳腺癌和肺癌的轉(zhuǎn)移以溶骨性轉(zhuǎn)移為主，前列腺癌則以成骨性轉(zhuǎn)移為主。

1.X線檢查：這種方法是骨骼檢查最常用的方法，但此法對(duì)骨轉(zhuǎn)移癌的早期診斷較為困難，一般只有當(dāng)骨骼被癌腫破壞達(dá)1厘米以上，且骨骼脫鈣達(dá)到50%～70%時(shí)，X線平片才能觀察到局限性的骨密度減低、骨小梁模糊或消失等征象。

2.骨轉(zhuǎn)移：早期一般無任何癥狀，骨同位素掃描可發(fā)現(xiàn)全身有病變的骨骼。

3.發(fā)生在脊柱的骨轉(zhuǎn)移可以行MRI及CT重建檢查

4.PET（正電子發(fā)射體層掃描）檢查。這種檢查方法能觀察到一般的影像學(xué)檢查手段難以發(fā)現(xiàn)的微小病變。

5.骨穿刺活檢：這種方法能明確診斷出骨轉(zhuǎn)移癌的病理類型，對(duì)指導(dǎo)該病的治療具有十分重要的意義。

• 溶骨性
• 成骨性
• 混合性

根據(jù)《人的基因序列變化與人體疾病表征》數(shù)據(jù)庫，佳學(xué)基因發(fā)現(xiàn)和明確了可以導(dǎo)致腫瘤骨轉(zhuǎn)移的基因突變。

• 轉(zhuǎn)移性腫瘤
• 非轉(zhuǎn)移性腫瘤

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