【佳學(xué)基因檢測】產(chǎn)前診斷管理辦法:出生前基因檢測診斷的國家標(biāo)準(zhǔn)
在2022年1月7日,中華人民共和國(中國)國家衛(wèi)健委(衛(wèi)生健康促進(jìn)發(fā)布《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》,涉及遺傳咨詢、醫(yī)學(xué)影像、生化免疫、細(xì)胞遺傳和分子遺傳等。
索 引 號 | 000013610/2022-01679 | 主 題 詞 | |
主題分類 | 文號 | ||
發(fā)布機(jī)構(gòu) | 衛(wèi)生健康委員會 | 發(fā)布日期 | 2022-01-07 |
產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法
先進(jìn)章 總則
先進(jìn)條 為保障母嬰健康,提高出生人口素質(zhì),高效產(chǎn)前診斷技術(shù)的安全、有效,規(guī)范產(chǎn)前診斷技術(shù)的監(jiān)督管理,依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》以及《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》,制定本管理辦法。
第二條 本管理辦法中所稱的產(chǎn)前診斷,是指對胎兒進(jìn)行先天性缺陷和遺傳性疾病的診斷,包括相應(yīng)篩查。
產(chǎn)前診斷技術(shù)項目包括遺傳咨詢、醫(yī)學(xué)影像、生化免疫、細(xì)胞遺傳和分子遺傳等。
第三條 本管理辦法適用于各類開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。
第四條 產(chǎn)前診斷技術(shù)的應(yīng)用應(yīng)當(dāng)以醫(yī)療為目的,符合國家有關(guān)法律規(guī)定和倫理原則,由經(jīng)資格認(rèn)定的醫(yī)務(wù)人員在經(jīng)許可的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)中進(jìn)行。
醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不得實施任何非醫(yī)療目的的產(chǎn)前診斷技術(shù)。
第五條 國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)全國產(chǎn)前診斷技術(shù)應(yīng)用的監(jiān)督管理工作。
第二章 管理與審批
第六條 國家衛(wèi)生健康委根據(jù)醫(yī)療需求、技術(shù)發(fā)展?fàn)顩r、組織與管理的需要等實際情況,制定產(chǎn)前診斷技術(shù)應(yīng)用規(guī)劃。
第七條 產(chǎn)前診斷技術(shù)應(yīng)用實行分級管理。
國家衛(wèi)生健康委制定開展產(chǎn)前診斷技術(shù)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的基本條件和人員條件;頒布有關(guān)產(chǎn)前診斷的技術(shù)規(guī)范;指定先進(jìn)開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu);對全國產(chǎn)前診斷技術(shù)應(yīng)用進(jìn)行質(zhì)量管理和信息管理;對全國產(chǎn)前診斷專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)進(jìn)行規(guī)劃。
省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生健康主管部門(以下簡稱省級衛(wèi)生健康主管部門)根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H,因地制宜地規(guī)劃、審批或組建本行政區(qū)域內(nèi)開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu);對從事產(chǎn)前診斷技術(shù)的專業(yè)人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)和資格認(rèn)定;對產(chǎn)前診斷技術(shù)應(yīng)用進(jìn)行質(zhì)量管理和信息管理。
縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)產(chǎn)前診斷技術(shù)應(yīng)用的日常監(jiān)督管理。
第八條 從事產(chǎn)前診斷的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)符合以下所有條件:
(一)從事臨床工作的,應(yīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;
(二)從事醫(yī)技和輔助工作的,應(yīng)取得相應(yīng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱;
(三)符合《從事產(chǎn)前診斷衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的基本條件》;
(四)經(jīng)省級衛(wèi)生健康主管部門考核合格,取得從事產(chǎn)前診斷的《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》或者《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》中加注母嬰保健技術(shù)(產(chǎn)前診斷類)考核合格的。
第九條 申請開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)符合下列所有條件:
(一)設(shè)有婦產(chǎn)科診療科目;
(二)具有與所開展技術(shù)相適應(yīng)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員;
(三)具有與所開展技術(shù)相適應(yīng)的技術(shù)條件和設(shè)備;
(四)設(shè)有醫(yī)學(xué)倫理委員會;
(五)符合《開展產(chǎn)前診斷技術(shù)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的基本條件》及相關(guān)技術(shù)規(guī)范。
第十條 申請開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向所在地省級衛(wèi)生健康主管部門提交下列文件:
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本;
(二)開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請文件;
(三)可行性報告;
(四)擬開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的人員配備、設(shè)備和技術(shù)條件情況;
(五)開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的規(guī)章制度;
(六)省級以上衛(wèi)生健康主管部門規(guī)定提交的其他材料。
申請開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),必須明確提出擬開展的產(chǎn)前診斷具體技術(shù)項目。
第十一條 申請開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),由所屬省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生健康主管部門審查批準(zhǔn)。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生健康主管部門收到本辦法第十條規(guī)定的材料后,組織有關(guān)專家進(jìn)行論證,并在收到專家論證報告后30個工作日內(nèi)進(jìn)行審核。經(jīng)審核同意的,發(fā)給開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證,注明開展產(chǎn)前診斷以及具體技術(shù)服務(wù)項目;經(jīng)審核不同意的,書面通知申請單位。
第十二條 國家衛(wèi)生健康委根據(jù)全國產(chǎn)前診斷技術(shù)發(fā)展需要,在經(jīng)審批合格的開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)中,指定先進(jìn)開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。
第十三條 開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》每三年校驗一次,校驗由原審批機(jī)關(guān)辦理。經(jīng)校驗合格的,可繼續(xù)開展產(chǎn)前診斷技術(shù);經(jīng)校驗不合格的,撤銷其許可證書。
第十四條 省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生健康主管部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),協(xié)助衛(wèi)生健康主管部門負(fù)責(zé)對本行政區(qū)域內(nèi)產(chǎn)前診斷的組織管理工作。
第十五條 從事產(chǎn)前診斷的人員不得在未許可開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)中從事相關(guān)工作。
第三章 實施
第十六條 對一般孕婦實施產(chǎn)前篩查以及應(yīng)用產(chǎn)前診斷技術(shù)堅持知情選擇。開展產(chǎn)前篩查的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要與經(jīng)許可開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建立工作聯(lián)系,高效篩查病例能落實后續(xù)診斷。
第十七條 孕婦有下列情形之一的,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)建議其進(jìn)行產(chǎn)前診斷:
(一)羊水過多或者過少的;
(二)胎兒發(fā)育異?;蛘咛河锌梢苫蔚?;
(三)孕早期時接觸過可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷的物質(zhì)的;
(四)有遺傳病家族史或者曾經(jīng)分娩過先天性嚴(yán)重缺陷嬰兒的;
(五)年齡超過35周歲的。
第十八條 既往生育過嚴(yán)重遺傳性疾病或者嚴(yán)重缺陷患兒的,再次妊娠前,夫妻雙方應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行遺傳咨詢。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對當(dāng)事人介紹有關(guān)知識,給予咨詢和指導(dǎo)。
經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)咨詢的結(jié)果,對當(dāng)事人提出醫(yī)學(xué)建議。
第十九條 確定產(chǎn)前診斷重點疾病,應(yīng)當(dāng)符合下列條件:
(一)疾病發(fā)生率較高;
(二)疾病危害嚴(yán)重,社會、家庭和個人疾病負(fù)擔(dān)大;
(三)疾病缺乏有效的臨床治療方法;
(四)診斷技術(shù)成熟、高效、安全和有效。
第二十條 開展產(chǎn)前檢查、助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在為孕婦進(jìn)行早孕檢查或產(chǎn)前檢查時,遇到本辦法第十七條所列情形的孕婦,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行有關(guān)知識的普及,提供咨詢服務(wù),并以書面形式如實告知孕婦或其家屬,建議孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷。
第二十一條 孕婦自行提出進(jìn)行產(chǎn)前診斷的,經(jīng)治醫(yī)師可根據(jù)其情況提供醫(yī)學(xué)咨詢,由孕婦決定是否實施產(chǎn)前診斷技術(shù)。
第二十二條 開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)出具的產(chǎn)前診斷報告,應(yīng)當(dāng)由2名以上經(jīng)資格認(rèn)定的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽發(fā)。
第二十三條 對于產(chǎn)前診斷技術(shù)及診斷結(jié)果,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)本著科學(xué)、負(fù)責(zé)的態(tài)度,向孕婦或家屬告知技術(shù)的安全性、有效性和風(fēng)險性,使孕婦或家屬理解技術(shù)可能存在的風(fēng)險和結(jié)果的不確定性。
第二十四條 在發(fā)現(xiàn)胎兒異常的情況下,經(jīng)治醫(yī)師必須將繼續(xù)妊娠和終止妊娠可能出現(xiàn)的結(jié)果以及進(jìn)一步處理意見,以書面形式明確告知孕婦,由孕婦夫妻雙方自行選擇處理方案,并簽署知情同意書。若孕婦缺乏認(rèn)知能力,由其近親屬代為選擇。涉及倫理問題的,應(yīng)當(dāng)交醫(yī)學(xué)倫理委員會討論。
第二十五條 開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對經(jīng)產(chǎn)前診斷后終止妊娠娩出的胎兒,在征得其家屬同意后,進(jìn)行尸體病理學(xué)解剖及相關(guān)的遺傳學(xué)檢查。
第二十六條 當(dāng)事人對產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的,可以依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》第五章的有關(guān)規(guī)定,申請技術(shù)鑒定。
第二十七條 開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)不得擅自進(jìn)行胎兒的性別鑒定。對懷疑胎兒可能為伴性遺傳病,需要進(jìn)行性別鑒定的,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生健康主管部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行鑒定。
第二十八條 開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全技術(shù)檔案管理和追蹤觀察制度。
第四章 處罰
第二十九條 違反本辦法規(guī)定,未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的非醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。
第三十條 對違反本辦法,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)未取得產(chǎn)前診斷執(zhí)業(yè)許可或超越許可范圍,擅自從事產(chǎn)前診斷的,按照《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》有關(guān)規(guī)定處罰,由衛(wèi)生健康主管部門給予警告,責(zé)令停止違法行為,沒收違法所得;違法所得5000元以上的,并處違法所得3倍以上5倍以下的罰款;違法所得不足5000元的,并處5000元以上2萬元以下的罰款。情節(jié)嚴(yán)重的,依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》依法吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。
第三十一條 對未取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》或者《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》中未加注母嬰保健技術(shù)(產(chǎn)前診斷類)考核合格的個人,擅自從事產(chǎn)前診斷或者超范圍執(zhí)業(yè)的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第三十二條 違反本辦法第二十七條規(guī)定,按照《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》第四十二條規(guī)定處罰。
第五章 附則
第三十三條 各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生健康主管部門可以根據(jù)本辦法和本地實際情況制定實施細(xì)則。
第三十四條 本辦法自2003年5月1日起施行。
(責(zé)任編輯:佳學(xué)基因)