【佳學(xué)基因檢測(cè)】2020年中國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)：基因檢測(cè)的社會(huì)價(jià)值

2021年7月13日，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《2020年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》。《公報(bào)》顯示，居民健康狀況持續(xù)改善，全國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率從2019年的17.8/10萬(wàn)下降到2020年的16.9/10萬(wàn)，嬰兒死亡率從5.6‰下降到5.4‰。全文如下：

2020年是全面建成小康社會(huì)和“十三五”規(guī)劃的收官之年。全國(guó)衛(wèi)生健康系統(tǒng)認(rèn)真落實(shí)黨中央、主管部門的決策部署，全力以赴抗擊新冠肺炎疫情，統(tǒng)籌推進(jìn)衛(wèi)生健康各方面工作取得積極進(jìn)展，健康中國(guó)建設(shè)全面推進(jìn)，健康中國(guó)行動(dòng)穩(wěn)步實(shí)施，深化醫(yī)改持續(xù)發(fā)力，疾病防治成效鞏固拓展，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平繼續(xù)提升，重點(diǎn)人群健康保障有效落實(shí)，居民健康水平得到進(jìn)一步提高。

　　一、衛(wèi)生資源
　?。ㄒ唬┽t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)（見(jiàn)圖1、表1）。2020年末，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)1022922個(gè)，比上年增加15377個(gè)。其中：醫(yī)院35394個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)970036個(gè)，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)14492個(gè)。與上年相比，醫(yī)院增加1040個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加15646個(gè)。

　　醫(yī)院中，公立醫(yī)院11870個(gè)，民營(yíng)醫(yī)院23524個(gè)。醫(yī)院按等級(jí)分：三級(jí)醫(yī)院2996個(gè)（其中：三級(jí)甲等醫(yī)院1580個(gè)），二級(jí)醫(yī)院10404個(gè)，一級(jí)醫(yī)院12252個(gè)，未定級(jí)醫(yī)院9742個(gè)。《2020年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》

　　醫(yī)院按床位數(shù)分：100張以下床位醫(yī)院21246個(gè)，100-199張床位醫(yī)院5297個(gè)，200-499張床位醫(yī)院4761個(gè)，500-799張床位醫(yī)院2005個(gè)，800張及以上床位醫(yī)院2085個(gè)。

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）35365個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院35762個(gè)，診所和醫(yī)務(wù)室259833個(gè)，村衛(wèi)生室608828個(gè)。《2020年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》

　　專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，疾病預(yù)防控制中心3384個(gè)，其中：省級(jí)31個(gè)、市（地）級(jí)403個(gè)、縣（區(qū)、縣級(jí)市）級(jí)2762個(gè)。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)2934個(gè)，其中：省級(jí)25個(gè)、市（地）級(jí)387個(gè)、縣（區(qū)、縣級(jí)市）級(jí)2459個(gè)。婦幼保健機(jī)構(gòu)3052個(gè)，其中：省級(jí)29個(gè)、市（地）級(jí)376個(gè)、縣（區(qū)、縣級(jí)市）級(jí)2563個(gè)。

　　（二）床位數(shù)（見(jiàn)圖2）。2020年末，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位910.1萬(wàn)張，其中：醫(yī)院713.1萬(wàn)張（占78.4%），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)164.9萬(wàn)張（占18.1%），專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)29.6萬(wàn)張（占3.3%）。醫(yī)院中，公立醫(yī)院床位占71.4%，民營(yíng)醫(yī)院床位占28.6%。與上年比較，床位增加29.4萬(wàn)張，其中：醫(yī)院床位增加26.5萬(wàn)張（公立醫(yī)院增加11.5萬(wàn)張，民營(yíng)醫(yī)院增加15.0萬(wàn)張），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位增加1.8萬(wàn)張，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位增加1.1萬(wàn)張。每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)由2019年6.30張?jiān)黾拥?020年6.46張。

　?。ㄈ┬l(wèi)生人員總數(shù)（見(jiàn)圖3，表2、3）。2020年末，全國(guó)衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)1347.5萬(wàn)人，比上年增加54.7萬(wàn)人（增長(zhǎng)4.2%）。

　　2020年末衛(wèi)生人員總數(shù)中，衛(wèi)生技術(shù)人員1067.8萬(wàn)人，鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員79.2萬(wàn)人，其他技術(shù)人員53.0萬(wàn)人，管理人員56.1萬(wàn)人，工勤技能人員91.1萬(wàn)人。衛(wèi)生技術(shù)人員中，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師408.6萬(wàn)人，注冊(cè)護(hù)士470.9萬(wàn)人。與上年比較，衛(wèi)生技術(shù)人員增加52.4萬(wàn)人（增長(zhǎng)5.2%）。

　　2020年末衛(wèi)生人員機(jī)構(gòu)分布：醫(yī)院811.2萬(wàn)人（占60.2%），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)434.0萬(wàn)人（占32.2%），專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)92.5萬(wàn)人（占6.9%）。

　　2020年末衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)：本科及以上占42.0%，大專占38.2%，中專及技校占18.8%，高中及以下占1.0%；技術(shù)職務(wù)（聘）結(jié)構(gòu)：高級(jí)（主任及副主任級(jí)）占8.8%、中級(jí)（主治及主管）占19.8%、初級(jí)（師、士級(jí)）占61.7%、待聘占9.7%。

　　2020年，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2.90人，每千人口注冊(cè)護(hù)士3.34人；每萬(wàn)人口全科醫(yī)生2.90人，每萬(wàn)人口專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員6.56人。

　?。ㄋ模┬l(wèi)生總費(fèi)用（見(jiàn)表4）。2020年全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用預(yù)計(jì)達(dá)72306.4億元，其中：政府衛(wèi)生支出21998.3億元（占30.4%），社會(huì)衛(wèi)生支出30252.8億元（占41.8%），個(gè)人衛(wèi)生支出20055.3億元（占27.7%）。人均衛(wèi)生總費(fèi)用5146.4元，衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP百分比為7.12%。《2020年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》

　　二、醫(yī)療服務(wù)
　?。ㄒ唬╅T診和住院量（見(jiàn)圖4、5，表5）。2020年，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)77.4億人次，比上年減少9.8億人次（下降11.2%）。2020年居民到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平均就診5.5次。

　　2020年總診療人次中，醫(yī)院33.2億人次（占42.9％），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)41.2億人次（占53.2％），其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3.0億人次（占3.0％）。與上年比較，醫(yī)院診療人次減少5.2億人次，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次減少4.1億人次。

　　2020年公立醫(yī)院診療人次27.9億人次（占醫(yī)院總數(shù)的84.0%），民營(yíng)醫(yī)院5.3億人次（占醫(yī)院總數(shù)的16.0%）。《2020年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》

　　2020年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）門診量達(dá)18.5億人次，比上年減少1.8億人次。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）門診量占門診總量的23.9%，所占比重比上年上升0.6個(gè)百分點(diǎn)。

　　2020年，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院人數(shù)23013萬(wàn)人，比上年減少3583萬(wàn)人（下降13.5%），年住院率為16.3%。

　　2020年入院人數(shù)中，醫(yī)院18352萬(wàn)人（占79.7％），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3707萬(wàn)人（占16.1％），其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)954萬(wàn)人（占4.1％）。與上年比較，醫(yī)院入院減少2831萬(wàn)人，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院減少588萬(wàn)人，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院減少164萬(wàn)人。

　　2020年，公立醫(yī)院入院人數(shù)14835萬(wàn)人（占醫(yī)院總數(shù)的80.8%），民營(yíng)醫(yī)院3517萬(wàn)人（占醫(yī)院總數(shù)的19.2%）。《2020年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》

　?。ǘ┽t(yī)院醫(yī)師工作負(fù)荷（見(jiàn)表6）。2020年，醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療5.9人次和住院2.1床日，其中：公立醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療6.3人次和住院2.2床日。 

　?。ㄈ┎〈彩褂茫ㄒ?jiàn)表7）。2020年，全國(guó)醫(yī)院病床使用率72.5％，其中：公立醫(yī)院77.2%。與上年比較，醫(yī)院病床使用率下降11.1個(gè)百分點(diǎn)（其中公立醫(yī)院下降14.0個(gè)百分點(diǎn)）。2020年醫(yī)院出院者平均住院日為8.5日（其中：公立醫(yī)院8.4日），與上年比較，醫(yī)院出院者平均住院日減少0.6日（其中公立醫(yī)院減少0.7日）。

　?。ㄋ模└纳漆t(yī)療服務(wù)。截至2020年底，二級(jí)及以上公立醫(yī)院中，51.2%開(kāi)展了預(yù)約診療，91.6%開(kāi)展臨床路徑管理，63.2%開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，86.7%參與同級(jí)檢查結(jié)果互認(rèn)，93.7%開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

　?。ㄎ澹┭罕Ｕ稀?020年，全年無(wú)償獻(xiàn)血人次數(shù)達(dá)到1552.6萬(wàn)人次，采血量達(dá)到2636.3萬(wàn)單位，較2019年分別下降0.6%和0.5%，千人口獻(xiàn)血率11.1。

　　三、基層衛(wèi)生服務(wù)
　　（一）農(nóng)村衛(wèi)生（見(jiàn)表8、9）。2020年底，全國(guó)共有縣級(jí)醫(yī)院16804所、縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)1887所、縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心2025所、縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所1770所，四類縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有衛(wèi)生人員336.4萬(wàn)人。

　　2020年底，全國(guó)3.00萬(wàn)個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共設(shè)3.6萬(wàn)個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，床位139.0萬(wàn)張，衛(wèi)生人員148.1萬(wàn)人（其中衛(wèi)生技術(shù)人員126.7萬(wàn)人）。與上年比較，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院減少350個(gè)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并后衛(wèi)生院合并），床位增加2.0萬(wàn)張，人員增加3.6萬(wàn)人。2020年，每千農(nóng)村人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位達(dá)1.52張，每千農(nóng)村人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員達(dá)1.62人。

　　2020年底，全國(guó)50.9萬(wàn)個(gè)行政村共設(shè)60.9萬(wàn)個(gè)村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室人員達(dá)144.2萬(wàn)人，其中：執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師46.5萬(wàn)人、注冊(cè)護(hù)士18.5萬(wàn)人、鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員79.1萬(wàn)人。平均每村衛(wèi)生室人員2.37人。與上年比較，村衛(wèi)生室數(shù)減少0.7萬(wàn)個(gè)，人員總數(shù)有所減少。 《2020年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》

　　2020年，全國(guó)縣級(jí)（含縣級(jí)市）醫(yī)院診療人次達(dá)11.6億人次，比上年減少1.2億人次；入院人數(shù)8064.9萬(wàn)人，比上年減少1070.1萬(wàn)人；病床使用率71.6%，比上年下降9.1個(gè)百分點(diǎn)。

　　2020年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療人次為11.0億人次，比上年減少0.7億人次；入院人數(shù)3383萬(wàn)人，比上年減少526萬(wàn)人。2020年，醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療8.5人次和住院1.3床日。病床使用率53.6%，出院者平均住院日6.6日。與上年相比，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療和日均擔(dān)負(fù)住院床日分別減少0.9人次和0.2床日，病床使用率下降3.9個(gè)百分點(diǎn)，平均住院日比上年延長(zhǎng)0.1日。

　　2020年村衛(wèi)生室診療量達(dá)14.3億人次，比上年減少1.7億人次，平均每個(gè)村衛(wèi)生室年診療量2349人次。

　　（二）社區(qū)衛(wèi)生（見(jiàn)表10）。2020年底，全國(guó)已設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）35365個(gè)，其中：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心9826個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站25539個(gè)。與上年相比，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增加265個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站增加87個(gè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員52.1萬(wàn)人，平均每個(gè)中心53人；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員12.7萬(wàn)人，平均每站5人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）人員數(shù)比上年增加3.8萬(wàn)人，增長(zhǎng)6.1%。

　　2020年，全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療人次6.2億人次，入院人數(shù)292.7萬(wàn)人；平均每個(gè)中心年診療量6.3萬(wàn)人次，年入院量298人；醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療13.9人次和住院0.5床日。2020年，全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站診療人次1.3億人次，平均每站年診療量5248人次，醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療10.8人次。

　?。ㄈ﹪?guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。2019年，根據(jù)國(guó)辦《醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央與地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革方案》，基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括主要由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的建立居民健康檔案等12類項(xiàng)目以及從原重大公共衛(wèi)生服務(wù)和計(jì)劃生育項(xiàng)目中劃入的地方病防治等19類項(xiàng)目（不限于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施）?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2019年的69元提高至2020年的74元。2020年，接受健康管理的65歲及以上老年人數(shù)12718.9萬(wàn)人，按照規(guī)范要求進(jìn)行高血壓患者健康管理的人數(shù)10912.1萬(wàn)人，按照規(guī)范要求進(jìn)行2型糖尿病患者健康管理的人數(shù)3573.2萬(wàn)人。

　　四、中醫(yī)藥服務(wù)
　　（一）中醫(yī)類機(jī)構(gòu)、床位及人員數(shù)（見(jiàn)表11、12、13）。2020年末，全國(guó)中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)72355個(gè)，比上年增加6546個(gè)。其中：中醫(yī)類醫(yī)院5482個(gè)，中醫(yī)類門診部、診所66830個(gè)，中醫(yī)類研究機(jī)構(gòu)43個(gè)。與上年比較，中醫(yī)類醫(yī)院增加250個(gè)，中醫(yī)類門診部及診所增加6295個(gè)。《2020年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》

　　2020年末，全國(guó)中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位132.4萬(wàn)張，其中：中醫(yī)類醫(yī)院114.8萬(wàn)張（占86.7%）。與上年比較，中醫(yī)類床位減少5038張，其中：中醫(yī)類醫(yī)院床位增加5.7萬(wàn)張。

　　2020年末，提供中醫(yī)服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心占同類機(jī)構(gòu)的99.0%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站占90.6%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占98.0%，村衛(wèi)生室占74.5%。

　　（二）中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)（見(jiàn)表14）。2020年，全國(guó)中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)9.2億人次，比上年減少2.5億人次（下降21.2%）。其中：中醫(yī)類醫(yī)院6.0億人次（占65.1%），中醫(yī)類門診部及診所1.9億人次（占20.6%），其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)類臨床科室1.3億人次（占14.4%）。

　　2020年，全國(guó)中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院人數(shù)3249.8萬(wàn)人，比上年減少609.2萬(wàn)人（下降15.8%）。其中：中醫(yī)類醫(yī)院2907.1萬(wàn)人（占89.5%），中醫(yī)類門診部0.3萬(wàn)人，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)類臨床科室342.4萬(wàn)人（占10.5%）。

　　五、病人醫(yī)藥費(fèi)用
　　（一）醫(yī)院病人醫(yī)藥費(fèi)用（見(jiàn)表15）。2020年，醫(yī)院次均門診費(fèi)用324.4元，按當(dāng)年價(jià)格比上年上漲11.6%，按可比價(jià)格上漲8.8%；人均住院費(fèi)用10619.2元，按當(dāng)年價(jià)格比上年上漲7.8%，按可比價(jià)格上漲5.2%。日均住院費(fèi)用1122.6元。

　　2020年，醫(yī)院次均門診藥費(fèi)（126.9元）占39.1%，比上年（40.6%）下降1.5個(gè)百分點(diǎn)；醫(yī)院人均住院藥費(fèi)（2786.6元）占26.2%，比上年（27.5%）下降1.3個(gè)百分點(diǎn)。

　　2020年各級(jí)公立醫(yī)院中，三級(jí)醫(yī)院次均門診費(fèi)用上漲10.7%（當(dāng)年價(jià)格，下同），人均住院費(fèi)用上漲5.6%，低于公立醫(yī)院病人費(fèi)用漲幅。

　?。ǘ┗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病人醫(yī)藥費(fèi)用（見(jiàn)表16）。2020年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心次均門診費(fèi)用165.9元，按當(dāng)年價(jià)格比上年上漲16.3%，按可比價(jià)格上漲13.5%；人均住院費(fèi)用3560.3元，按當(dāng)年價(jià)格比上年上漲7.1%，按可比價(jià)格上漲4.5%。

　　2020年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心次均門診藥費(fèi)（124.9元）占75.3%，比上年（71.7%）上升3.6個(gè)百分點(diǎn)；人均住院藥費(fèi)（1126.7元）占31.6%，比上年（35.4%）下降3.8個(gè)百分點(diǎn)。

　　2020年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均門診費(fèi)用84.7元，按當(dāng)年價(jià)格比上年上漲9.6%，按可比價(jià)格上漲6.9%；人均住院費(fèi)用2083.0元，按當(dāng)年價(jià)格比上年上漲5.8%，按可比價(jià)格上漲3.2%。日均住院費(fèi)用317.5元。

　　2020年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均門診藥費(fèi)（51.8元）占61.2%，比上年（59.8%）上升1.4個(gè)百分點(diǎn)；人均住院藥費(fèi)（731.2元）占35.1%，比上年（38.5%）下降3.4個(gè)百分點(diǎn)。

　　六、疾病控制與公共衛(wèi)生
　?。ㄒ唬﹤魅静?bào)告發(fā)病和死亡（見(jiàn)表17、18）。2020年1月20日，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布公告，將新型冠狀病毒肺炎納入乙類傳染病并按照甲類傳染病管理，我國(guó)傳染病病種增加至40種。2020年，全國(guó)甲、乙類傳染病報(bào)告發(fā)病267萬(wàn)例，報(bào)告死亡2.6萬(wàn)人。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前5位的是病毒性肝炎、肺結(jié)核、梅毒、淋病和新型冠狀病毒肺炎，占甲乙類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的92.2%。報(bào)告死亡數(shù)居前五位的是艾滋病、新型冠狀病毒肺炎、肺結(jié)核、病毒性肝炎、狂犬病，占甲乙類傳染病報(bào)告死亡總數(shù)的99.5%。

　　2020年，全國(guó)甲乙類傳染病報(bào)告發(fā)病率為190.4/10萬(wàn)，死亡率為1.9/10萬(wàn)。《2020年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》

　　2020年，全國(guó)丙類傳染病除絲蟲(chóng)病無(wú)發(fā)病和死亡病例報(bào)告外，其余10種共報(bào)告發(fā)病313萬(wàn)例，死亡85人。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前5位的病種依次為流行性感冒、其他感染性腹瀉病、手足口病、流行性腮腺炎和急性出血性結(jié)膜炎，占丙類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的94.7%。報(bào)告死亡數(shù)較多的病種依次為流行性感冒、其他感染性腹瀉病和手足口病，占丙類傳染病報(bào)告死亡總數(shù)的96.5％。

　　2020年，全國(guó)丙類傳染病報(bào)告發(fā)病率為223.2/10萬(wàn)，死亡率為0.0061/10萬(wàn)。《2020年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》

　　（二）血吸蟲(chóng)病防治。2020年底，全國(guó)血吸蟲(chóng)病流行縣（市、區(qū)）450個(gè)；達(dá)到消除、傳播阻斷、傳播控制的縣（市、區(qū)）分別為337個(gè)、98個(gè)、15個(gè)；2020年，全國(guó)晚期血吸蟲(chóng)病病人數(shù)29517人，比上年減少653人。

　?。ㄈ┑胤讲》乐?。2020年底，全國(guó)克山病病區(qū)縣數(shù)330個(gè)，已消除縣330個(gè)，現(xiàn)癥病人0.45萬(wàn)人；大骨節(jié)病病區(qū)縣數(shù)379個(gè)，已消除縣379個(gè)，現(xiàn)癥病人17.8萬(wàn)人；碘缺乏病縣數(shù)2799個(gè)，消除縣2799個(gè)。地方性氟中毒（飲水型）病區(qū)縣數(shù)1041個(gè)，控制縣數(shù)953個(gè)，病區(qū)村數(shù)73696個(gè)，8～12周歲氟斑牙病人29.9萬(wàn)人，氟骨癥病人6.8萬(wàn)人；地方性氟中毒（燃煤污染型）病區(qū)縣數(shù)171個(gè)，控制縣數(shù)171個(gè)，8～12周歲氟斑牙病人6.4萬(wàn)人，氟骨癥病人16.3萬(wàn)人。

　　（四）職業(yè)病防治。截至2020年底，全國(guó)共有職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)4520個(gè)、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)589個(gè)。2020年全國(guó)共報(bào)告各類職業(yè)病新病例17064例，職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病14408例（其中職業(yè)性塵肺病14367例），職業(yè)性耳鼻喉 口腔疾病1310例，職業(yè)性傳染病488例，職業(yè)性化學(xué)中毒486例，物理因素所致職業(yè)病217例，職業(yè)性皮膚病63例，職業(yè)性腫瘤48例，職業(yè)性眼病24例，職業(yè)性放射性疾病10例，其他職業(yè)病10例，因塵肺病死亡6668例。

　　七、婦幼衛(wèi)生與健康老齡化
　?。ㄒ唬D幼保健（見(jiàn)表19）。2020年，孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率97.4%，產(chǎn)后訪視率95.5%。與上年比較，產(chǎn)前檢查率和產(chǎn)后訪視率均有提高。2020年住院分娩率為99.9%（市100.0%，縣99.9%），與上年持平。《2020年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》

　　2020年，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)92.9 %，比上年提高1.0個(gè)百分點(diǎn)；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)92.7%，比上年提高2.4個(gè)百分點(diǎn)。 

　?。ǘ?歲以下兒童死亡率（見(jiàn)表20）。據(jù)全國(guó)婦幼健康監(jiān)測(cè)，2020年，5歲以下兒童死亡率7.5‰，其中：城市4.4‰，農(nóng)村8.9‰；嬰兒死亡率5.4‰，其中：城市3.6‰，農(nóng)村6.2‰。與上年相比，5歲以下兒童死亡率、嬰兒死亡率均有不同程度的下降。

　　（三）孕產(chǎn)婦死亡率（見(jiàn)表20）。據(jù)全國(guó)婦幼健康監(jiān)測(cè)，2020年，全國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率為16.9/10萬(wàn)，其中：城市14.1/10萬(wàn)，農(nóng)村18.5/10萬(wàn)。與上年相比，全國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率有所下降。

　?。ㄋ模﹪?guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生檢查項(xiàng)目。全國(guó)所有縣（市、區(qū)）普遍開(kāi)展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查，為農(nóng)村計(jì)劃懷孕夫婦免費(fèi)提供健康教育、健康檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和咨詢指導(dǎo)等孕前優(yōu)生服務(wù)。2020年全國(guó)共為867萬(wàn)名計(jì)劃懷孕夫婦提供免費(fèi)檢查，目標(biāo)人群覆蓋率平均達(dá)96.4%。篩查出的風(fēng)險(xiǎn)人群全部獲得針對(duì)性的咨詢指導(dǎo)和治療轉(zhuǎn)診等服務(wù)，落實(shí)了孕前預(yù)防措施。

　?。ㄎ澹┩七M(jìn)老年健康服務(wù)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。截至2020年底，全國(guó)設(shè)有國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心6個(gè)；設(shè)有老年醫(yī)學(xué)科的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院2642個(gè)，設(shè)有臨終關(guān)懷（安寧療護(hù)）科的醫(yī)院510個(gè)。全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建立簽約合作關(guān)系的共有7.2萬(wàn)對(duì)；兩證齊全（指具備醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可或備案，并進(jìn)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案）的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)共有5857家。聯(lián)合工業(yè)和信息化部、民政部開(kāi)展第四批智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點(diǎn)示范工作，確定50家示范企業(yè)、72個(gè)示范街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、17個(gè)示范基地。

　　八、食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督
　?。ㄒ唬┦称钒踩L(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)。根據(jù)各?。▍^(qū)、市）及新疆建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告（下同），截至2020年底，全國(guó)設(shè)置食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)點(diǎn)2954個(gè)，2020年對(duì)28大類10.4萬(wàn)份樣品中污染物及有害因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)；在74934個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展食源性疾病監(jiān)測(cè)，2020年全國(guó)報(bào)告7073起食源性疾病暴發(fā)事件，發(fā)病37454人，死亡143人。

　?。ǘ┕矆?chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督。2020年，全國(guó)公共場(chǎng)所衛(wèi)生被監(jiān)督單位142.1萬(wàn)個(gè)，從業(yè)人員739.0萬(wàn)人。對(duì)公共場(chǎng)所進(jìn)行監(jiān)督檢查193.0萬(wàn)戶次，依法查處案件10.8萬(wàn)件。

　?。ㄈ┥铒嬘盟l(wèi)生監(jiān)督。2020年，全國(guó)生活飲用水衛(wèi)生（供水）被監(jiān)督單位9.4萬(wàn)個(gè)，直接從事供、管水人員62.2萬(wàn)人。對(duì)生活飲用水衛(wèi)生（供水）監(jiān)督檢查13.1萬(wàn)戶次。全國(guó)涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品被監(jiān)督單位5762個(gè)，從業(yè)人員11.9萬(wàn)人。對(duì)涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品進(jìn)行監(jiān)督檢查7030戶次。依法查處生活飲用水和涉及飲用水安全產(chǎn)品案件5153件。

　　（四）消毒產(chǎn)品和餐具飲具集中消毒衛(wèi)生監(jiān)督。2020年，全國(guó)消毒產(chǎn)品被監(jiān)督單位9612個(gè)，從業(yè)人員18.7萬(wàn)人。消毒產(chǎn)品監(jiān)督檢查3.1萬(wàn)戶次，抽檢5490件，合格率為95.7%。依法查處案件3000件。2020年，全國(guó)餐具飲具集中消毒服務(wù)單位4114個(gè)，從業(yè)人員4.5萬(wàn)人。監(jiān)督檢查9776戶次，依法查處案件1429件。

　?。ㄎ澹W(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督。2020年，全國(guó)被監(jiān)督學(xué)校19.6萬(wàn)所，監(jiān)督檢查25.5萬(wàn)戶次，查處案件6853件。

　?。┞殬I(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生監(jiān)督。截至2020年底，截至2020年底，對(duì)職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行經(jīng)常性監(jiān)督17296戶次，監(jiān)督覆蓋率73.2%。依法查處案件1557件。放射診療被監(jiān)督單位7.0萬(wàn)戶，監(jiān)督覆蓋率79.0%，進(jìn)行經(jīng)常性監(jiān)督8.1萬(wàn)戶次，依法查處放射衛(wèi)生案件6683件。

　　（七）醫(yī)療衛(wèi)生、血液安全和傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督。2020年，依法對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員作出衛(wèi)生行政處罰3.4萬(wàn)件。行政處罰無(wú)證行醫(yī)1.6萬(wàn)件。依法對(duì)采供血機(jī)構(gòu)作出行政處罰59件。依法查處傳染病防治案件6.0萬(wàn)件，其中依法作出衛(wèi)生行政處罰案件6.0萬(wàn)件。

　?。ò耍┯?jì)劃生育監(jiān)督。2020年，全國(guó)開(kāi)展計(jì)劃生育被監(jiān)督單位2.1萬(wàn)個(gè)，計(jì)劃生育監(jiān)督檢查2.9萬(wàn)戶次，依法查處案件911件。

　　九、人口家庭發(fā)展
　　2020年出生人口1200萬(wàn)人。二孩及以上孩次占比為57.1%，出生人口性別比為110.46。2020年計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)和扶助“三項(xiàng)制度”共投入資金224億元，比上年增加15億元；農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度受益1535.1萬(wàn)人；計(jì)劃生育家庭特別扶助制度受益160萬(wàn)人，西部地區(qū)“少生快富”工程受益2.9萬(wàn)戶。（見(jiàn)表21）