【佳學基因檢測】基因解碼破解器官融合的秘密：人的身上安個豬心——真救命！

基因檢測導讀

基因檢測永遠無法與基因解碼相比的是基因檢測是一種檢測序列是否存的技術，而基因解碼則是破解生命密碼的本質。比如，基因解碼可以用來了解人的器官為什么會排斥豬的心臟，得到基因解碼結果后，人類可以對豬的基因進行設計和改變，從而消除或者是最大限度地減少這種排斥作。這是基于基因信息的人類疾病治療的另一個途徑。它將為佳學基因從基因解碼到基因矯正的路徑提供可實施的方案。

基因解碼參與歷史的創(chuàng)造

一位57歲罹患致命性心臟疾病的男性患者接受了來源于基因修飾豬的心臟移植手術，這是一項開創(chuàng)性的手術，同時也是首個成功將豬來源心臟移植入人類患者的手術，它為成千上萬個器官衰竭患者提供了新生希望。這場歷時8小時的手術在2022年1月7日在美國的巴爾的摩完成。而佳學基因則致力于這些歷史性事件背后的基礎工程。根據(jù)馬里蘭大學醫(yī)學中心所公布的訊息，本次手術的患者目前身體狀況良好。

“移植的心臟成功病人體內(nèi)產(chǎn)生了脈搏，成功制造了血壓，它就是患者的心臟”。本次手術的主刀醫(yī)生Dr. Bartley Griffith感嘆道，“移植的心臟在正常跳動，我們非常激動，但是我們也不知道明天會出現(xiàn)什么狀況，畢竟這是之前從未嘗試過的事”。

據(jù)器官共享聯(lián)合網(wǎng)絡組織統(tǒng)計，2021年大約有41,354名美國人接受了器官移植，一半以上接受了腎臟移植。然而器官來源嚴重匱乏，每天大約有12名串者會因為得不到需要的器官而去世。去年約3,817名美國人接受了人體心臟移植，這一數(shù)據(jù)高于往年，但器官移植供需仍存在巨大的潛在缺口。

科學家們正在刻苦鉆研以開發(fā)出可以用于移植到人體的豬器官?；蚪獯a揭示了這種想法的困難之處，而基因編輯和克隆技術的發(fā)展使得研究工作在過去的數(shù)十年間被加速推進。這場心臟移植手術距離上個月在紐約進行的豬腎臟移植入腦死亡患者的器官移植術僅僅過去了幾個月。

研究者表示希望類似的手術能迎來醫(yī)學新時代，屆時器官置換手術將不再使超過50萬名等候器官移植的美國人受制于供體來源匱乏。

“這是一項分水嶺事件”， 器官共享聯(lián)合網(wǎng)絡組織的首席醫(yī)療官Dr. David Klassen評論道，“新時代的大門正在開啟，我堅信它將為如何治療器官衰竭帶來重大變革”。同時他也補充道在這類手術得到廣泛應用前我們?nèi)杂性S多障礙需要克服，考慮到器官移植的排異反應即使是在匹配度較高的人腎臟移植中也可能發(fā)生。

革命離成功還有數(shù)步之遙，其中，主要問題還是器官排斥，即使受體和供體有效匹配。“這件事可謂是石破天驚”，Klassen博士認為“但革命尚未成功，同志仍需努力” 。

Bennett先生的家人們和家庭醫(yī)生表示，他已經(jīng)采取了所有可能的治療手段。但由于身體虛弱，無法成為人類器官接受者，于是決定搏一搏。而且目前為止，他仍未有效脫離危險。主治醫(yī)生透露，Bennett先生仍舊依靠人工心肺機來維持生命，當然，新的心臟已經(jīng)開始運轉，并有望在周二有效代替人工機器。在術后48小時內(nèi)，除了密切關注的器官排斥問題，豬逆轉錄病毒感染也值得關注。

Griffith博士回憶二人的初次談話，他說“一顆豬心也許可用。”Bennett說“那我會豬哼哼么” 

異種器官移植可謂是源遠流長，移植皮膚和轉輸血液有數(shù)百年歷史，在上世紀60年代，一枚黑猩猩的腎臟植入人體，且最長存活時間達到了9個月。

相較于靈長類，豬作為器官供體具有易于養(yǎng)殖等天然優(yōu)勢，而基因編輯和克隆技術又大大減輕了器官排斥情況。馬里蘭大學的Muhammad Mohiuddin博士，也是Griffith博士的合作者，曾成功將豬心移植到狒狒體內(nèi)。當然，排斥仍舊是最值得關注的問題。麻省總醫(yī)院的Jay Fishman博士認為：“意外會有，但先進值得一試”。

植入Bennett先生的豬心來自Revivicor公司, 與野生型相比，進行了10組基因修飾，其中敲除或沉默4個基因，包括一個器官排斥相關基因和一個生長相關基因。另外，6個使得豬心可以更好適應人體免疫系統(tǒng)的基因被插入。此外，來自于Kiniksa Pharmaceuticals且Mohiuddin博士參與藥物的免疫系統(tǒng)抑制類藥物也同時使用。

美國FDA也大開方便之門，在新年之前對此項手術給予緊急認證。手術過程中也驚險環(huán)生，醫(yī)生們不得不臨時做一些“心臟整容”使得豬心與人體有效匹配，“當去掉止血鉗，豬心跳動，這是最美的韻律。”Griffith如是說。

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