【佳學(xué)基因檢測】產(chǎn)后精神障礙基因解碼、基因檢測
產(chǎn)后精神障礙導(dǎo)讀:
根據(jù)《人體精神神經(jīng)系統(tǒng)異常的基因原因》,產(chǎn)后精神障礙(PPD)包括抑郁和焦慮,可在產(chǎn)后一年內(nèi)出。這些障礙與“嬰兒憂郁癥”不同,后者的特征是短暫的輕度情緒或焦慮癥狀,持續(xù)時間小于兩周。懷孕期間或出生后發(fā)生的精神疾病被歸類為圍產(chǎn)期精神障礙。
圍產(chǎn)期精神障礙的診斷
所有產(chǎn)后精神障礙PPD的診斷都是通過全面的臨床訪談和心理社會評估來實現(xiàn)診斷。
產(chǎn)后抑郁癥(包括重度抑郁癥和閾下抑郁癥)的特點是情緒低落和/或快感減退(日常生活中的興趣或快感降低),可能包括疲勞、食欲不振和焦慮。
產(chǎn)后精神病是產(chǎn)后抑郁癥賊嚴(yán)重的類型,通常在出生后2-4周發(fā)生;癥狀包括妄想、幻覺、困惑和嚴(yán)重的情緒波動。
產(chǎn)后焦慮通常與產(chǎn)后抑郁癥并存,表現(xiàn)為對嬰兒健康的焦慮。
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、強迫癥和飲食障礙也可能在產(chǎn)后出現(xiàn)并惡化。
產(chǎn)后精神障礙的發(fā)生原因分析
產(chǎn)后精神障硬的病因是心理、社會心理和生物因素的相互作用。每個因素的確切參與程度在不同的疾病中可能有所不同。其中生物物質(zhì)、過程是由基因決定的,可以通過基因解碼進行分析明確。
關(guān)于產(chǎn)后精神障礙的發(fā)生原因可進一步閱讀 Nat Rev Dis Primers 2018 Apr 26;4:18023. doi: 10.1038/nrdp.2018.23. Postpartum psychiatric disorders
產(chǎn)后精神障礙的基因解碼:基因檢測的科學(xué)證據(jù)和國際發(fā)展
產(chǎn)后精神疾病是可遺傳的,但遺傳易感性如何在其他重要風(fēng)險因素的影響下而發(fā)生變化尚不清楚。佳學(xué)基因?qū)で笸裥l(wèi)生中心的合作的目的在于(1)評估重度抑郁癥(MD)、雙相情感障礙(BD)和精神分裂癥(SCZ)的遺傳風(fēng)險評分(GRS)與產(chǎn)后精神障礙的相關(guān)性,(2)通過既往精神病史檢查差異,以及(3)比較產(chǎn)后精神障礙的遺傳和家族風(fēng)險。國際上有報道,2015年12月31日生育的的iPSYCH2012隊列中的所有女性進行了基于登記的嵌套病例對照研究(n = 8850 例)為分娩后一年內(nèi)被診斷為精神障礙或服用精神藥物處方的女性(n = 5829例,3021例對照)。根據(jù)精神病基因組學(xué)聯(lián)盟發(fā)現(xiàn)的重度抑郁癥、雙相情感障礙和精神分裂癥薈萃分析計算的遺傳風(fēng)險評分與產(chǎn)后精神疾病的病例對照狀態(tài)之間進行關(guān)聯(lián)分析。在父母有精神病史(OR,1.14;95%可信區(qū)間1.02–1.28)女性與產(chǎn)后精神障礙有關(guān),但與父母無精神病史(OR,1.08;95%可信區(qū)間0.81–1.43)的女性中無關(guān)。在有(OR,1.44;95%可信區(qū)間:1.19–1.74)和無(OR,1.88;95%可信區(qū)間:1.26–2.81)個人精神病史的女性中,重度抑郁癥的遺傳風(fēng)險評分與產(chǎn)后精神障礙風(fēng)險增加相關(guān)。精神分裂癥遺傳風(fēng)險評分與產(chǎn)后疾病的關(guān)聯(lián)性很小,而雙相情感障礙遺傳風(fēng)險評分與產(chǎn)后疾病的關(guān)聯(lián)性不高。這些結(jié)果表明,終生精神疾病的遺傳風(fēng)險評分可應(yīng)用于產(chǎn)后期,這可能為產(chǎn)后精神疾病的不同環(huán)境或遺傳因素提供線索,產(chǎn)后精神障礙風(fēng)險基因檢測可以幫助確定弱勢群體,從而改善看護能力。
本文基因檢測證據(jù)的科技文獻支撐
Genetic risk scores for major psychiatric disorders and the risk of postpartum psychiatric disorders。 Transl Psychiatry. 2019; 9: 288. Published online 2019 Nov 11. doi:10.1038/s41398-019-0629-9
(責(zé)任編輯:佳學(xué)基因)