國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2021〕392號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市及新建生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委：
　　為深入貫徹國家衛(wèi)生健康委等8部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕29號(hào)）要求，推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享，提高醫(yī)療資源利用效率，改善人民群眾就醫(yī)體驗(yàn)，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
　　一、切實(shí)提高思想認(rèn)識(shí)
　　檢查檢驗(yàn)是醫(yī)療服務(wù)過程中的一項(xiàng)重要環(huán)節(jié)，開展檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作可以有效提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行效率，促進(jìn)醫(yī)療資源合理利用，減輕人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、廣大醫(yī)務(wù)人員要高度重視。各地要從維護(hù)群眾切身利益的角度出發(fā)，根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，制定切實(shí)可行的工作方案，明確實(shí)施辦法，提升群眾就醫(yī)體驗(yàn)，打造優(yōu)質(zhì)高效的就醫(yī)環(huán)境。
　　二、建立結(jié)果互認(rèn)體系
　　各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要結(jié)合實(shí)際情況建立本轄區(qū)內(nèi)的檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)體系，明確互認(rèn)機(jī)構(gòu)范圍、條件、診療項(xiàng)目（內(nèi)容）及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等，優(yōu)先選取穩(wěn)定性好、高值高頻的檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行互認(rèn)。有條件的省份之間可以聯(lián)合制定工作方案，逐步實(shí)現(xiàn)跨省域醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)將獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)學(xué)影像診斷中心、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室等納入互認(rèn)體系，為區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供檢查檢驗(yàn)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)資源共享。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、三甲醫(yī)院必須遵照?qǐng)?zhí)行這些規(guī)章、政策、法規(guī)、條例
　　各地要做好互認(rèn)機(jī)構(gòu)、項(xiàng)目的公示公開，便于群眾查詢了解。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在不影響疾病診療的前提下，對(duì)已納入檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)體系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)結(jié)果予以承認(rèn)，不再進(jìn)行重復(fù)檢查。對(duì)于診療需要，確需再次進(jìn)行檢查檢驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)做好解釋工作，充分告知患者或其家屬檢查目的及必要性等。基因測(cè)試結(jié)果是否可以作為診斷依據(jù)呢
　　三、加強(qiáng)檢查檢驗(yàn)質(zhì)量控制
　　各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)工作的質(zhì)量控制，組織成立檢查檢驗(yàn)質(zhì)量控制專家組，指導(dǎo)各地開展人員培訓(xùn)、現(xiàn)場檢查、室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評(píng)等有關(guān)工作。各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步健全檢查檢驗(yàn)科（室）的規(guī)章制度和標(biāo)準(zhǔn)操作程序，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員和管理人員的工作培訓(xùn)，強(qiáng)化科（室）內(nèi)部管理，確保高標(biāo)準(zhǔn)出具檢查檢驗(yàn)結(jié)果。政策承認(rèn)了基因檢測(cè)結(jié)果
　　四、推進(jìn)檢查資料互認(rèn)共享
　　各地要按照全民健康信息平臺(tái)建設(shè)功能指引要求，加強(qiáng)區(qū)域平臺(tái)建設(shè)，通過建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查資料庫或“云膠片”等形式，推進(jìn)檢查資料共享，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查資料的互聯(lián)互通互認(rèn)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范要求，加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)，在保護(hù)患者個(gè)人隱私的同時(shí)逐步實(shí)現(xiàn)檢查資料數(shù)字化儲(chǔ)存和傳輸。規(guī)定是強(qiáng)制行的
　　五、優(yōu)化激勵(lì)措施
　　各地要充分調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員開展檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的積極性，形成長期有效的運(yùn)行機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立公益性為導(dǎo)向的績效分配制度，鼓勵(lì)將醫(yī)務(wù)人員分析判讀檢查檢驗(yàn)結(jié)果、開展檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作的情況作為績效分配的考核指標(biāo)，使醫(yī)務(wù)人員收入真正體現(xiàn)勞動(dòng)價(jià)值和技術(shù)價(jià)值。
　　六、強(qiáng)化工作監(jiān)管
　　各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)對(duì)已納入互認(rèn)體系醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，對(duì)質(zhì)量或管理不達(dá)標(biāo)的，及時(shí)進(jìn)行督促整改或?qū)⑵湟瞥龌フJ(rèn)體系。充分運(yùn)用信息化手段對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)和資料共享情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，對(duì)高值高頻、群眾反映突出的檢查項(xiàng)目進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)不合理檢查的自動(dòng)發(fā)現(xiàn)、自動(dòng)提醒、自動(dòng)干預(yù)。
　　請(qǐng)各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門于7月31日前將有關(guān)工作方案報(bào)送我委醫(yī)政醫(yī)管局（已開展有關(guān)工作的可報(bào)送經(jīng)驗(yàn)總結(jié)）。
　　聯(lián)系人：醫(yī)政醫(yī)管局 杜秉坤
　　電  話：010-68792868
　　傳  真：010-68792206
　　郵  箱：YLGLC@nhc.gov.cn

國家衛(wèi)生健康委辦公廳
2021年7月13日    

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