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【佳學(xué)基因檢測】長QT綜合征患者基于基因型特異性心電圖的風(fēng)險(xiǎn)分層方法

先天性長 QT 綜合征 (LQTS) 是年輕人心源性猝死 (SCD) 的主要原因,需要進(jìn)行復(fù)雜的風(fēng)險(xiǎn)評估。然而,風(fēng)險(xiǎn)分層具有挑戰(zhàn)性,因?yàn)閭€(gè)體心律失常風(fēng)險(xiǎn)存在顯著差異,即使在攜帶相同變異的個(gè)體中也

佳學(xué)基因檢測】長QT綜合征患者基于基因型特異性心電圖的風(fēng)險(xiǎn)分層方法

 

根據(jù)心臟內(nèi)科心臟疾病特別行動小組的分析與總結(jié),國際有很高知名度基因檢測科學(xué)性證據(jù)雜志《Front Cardiovasc Med》在第 2022 Jul 14;9:916036.期發(fā)表了一篇標(biāo)題為《長QT綜合征患者基于基因型特異性心電圖的風(fēng)險(xiǎn)分層方法》的心臟相關(guān)疾病的預(yù)防與出生缺陷降低的臨床案例大全文章。該基因領(lǐng)域的臨床應(yīng)用研究由Marina Rieder, Paul Kreifels , Judith Stuplich , David Ziupa , Helge Servatius, Luisa Nicolai, Alessandro Castiglione, Christiane Zweier , Babken Asatryan, Katja E Odening  完成。


基因信息數(shù)據(jù)庫索引號:

基因檢測人工智能數(shù)據(jù)標(biāo)簽: 35911527和 doi: 10.3389/fcvm.2022.916036. eCollection 2022.

基因解碼研究關(guān)鍵詞:

QTc,心電圖,遺傳性心律失常,長 QT 綜合征,風(fēng)險(xiǎn)分層


國際基因解碼證據(jù)鏈條標(biāo)簽:

QTc, electrocardiogram, genetic arrhythmia disorders, long-QT syndrome, risk stratification.


基因檢測臨床研究與應(yīng)用結(jié)果介紹:

心臟疾病基因檢測早期診斷的研究背景:先天性長 QT 綜合征 (LQTS) 是年輕人心源性猝死 (SCD) 的主要原因,需要進(jìn)行復(fù)雜的風(fēng)險(xiǎn)評估。然而,風(fēng)險(xiǎn)分層具有挑戰(zhàn)性,因?yàn)閭€(gè)體心律失常風(fēng)險(xiǎn)存在顯著差異,即使在攜帶相同變異的個(gè)體中也是如此。材料和方法:在本研究中,基因解碼研究機(jī)構(gòu)旨在評估不同電參數(shù)與基因型和心律失?;颊甙Y狀的關(guān)聯(lián)。 LQTS。除了心率校正 QT 間期 (QTc),區(qū)域電異質(zhì)性標(biāo)志物,例如 QT 離散度(所有 ECG 導(dǎo)聯(lián)中的 QTmax-QTmin)和 delta Tpeak/end(Tpeak/end V5 - Tpeak/end V2),在靜息和運(yùn)動測試期間的 12 導(dǎo)聯(lián)心電圖中進(jìn)行了評估。結(jié)果:有癥狀的 LQT2 患者靜息時(shí)的 QTc 明顯長于無癥狀的 LQT2 患者(493.4 ms ± 46.5 ms 對 419.5 ms ± 28.6 ms,p = 0.004),但令人驚訝的是與 LQT1 中的癥狀無關(guān)。相比之下,有癥狀的 LQT1 患者運(yùn)動后 QTc(恢復(fù)的第 4 分鐘)明顯長于無癥狀的 LQT1 患者(486.5 ms ± 7.0 ms vs. 463.3 ms ± 16.3 ms,p = 0.04),而在患者中沒有觀察到這種差異與 LQT2。增強(qiáng)的 delta Tpeak/end 和 QT 離散僅與 LQT1 的癥狀相關(guān)(delta Tpeak/end 19.0 ms ± 18.1 ms vs. -4.0 ms ± 4.4 ms,p = 0.02;QT 離散:54.3 ms ± 10.2 ms vs. 31.4 ms ± 10.4 ms,p = 0.01),但在 LQT2 中沒有。運(yùn)動后 Delta Tpeak/end 的判別力尤其明顯,所有有癥狀的 LQT1 患者均為陽性,所有無癥狀的 LQT1 患者均為陰性(11.8 ± 7.9 ms vs. -7.5 ± 1.7 ms,p = 0.003)。結(jié)論:不同的電參數(shù)可以區(qū)分不同遺傳形式的 LQTS 的有癥狀和無癥狀患者。雖然經(jīng)典的“靜息 QTc”僅與 LQT2 的癥狀相關(guān),但運(yùn)動后 QTc 有助于區(qū)分有癥狀和無癥狀的 LQT1 患者。增強(qiáng)的區(qū)域電異質(zhì)性僅與 LQT1 中的癥狀相關(guān),但與 LQT2 中的癥狀無關(guān)?;蚪獯a研究機(jī)構(gòu)的研究結(jié)果表明,基于電參數(shù)的基因型特異性風(fēng)險(xiǎn)分層方法有助于優(yōu)化 LQTS 的風(fēng)險(xiǎn)評估。


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