國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于印發(fā)人類輔助生殖技術
應用規(guī)劃指導原則(2021版)的通知
國衛(wèi)辦婦幼函〔2021〕20號
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生健康委:
為指導各?。▍^(qū)、市)推進人類輔助生殖技術(含人類精子庫)規(guī)范有序應用,為群眾提供安全優(yōu)質(zhì)的人類輔助生殖技術服務,我委制定了《人類輔助生殖技術應用規(guī)劃指導原則(2021版)》?,F(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合實際,認真貫徹執(zhí)行。
人類輔助生殖技術應用規(guī)劃指導原則(2021版)
根據(jù)《人類輔助生殖技術管理辦法》和《人類精子庫管理辦法》,制定《人類輔助生殖技術應用規(guī)劃指導原則(2021)版》(以下簡稱《指導原則》)。各地要按照《指導原則》有關要求,結(jié)合實際研究制定本?。▍^(qū)、市)《人類輔助生殖技術應用規(guī)劃(2021-2025年)》(以下簡稱《應用規(guī)劃》),規(guī)范有序開展人類輔助生殖技術籌建和審批。
一、總體要求
深入貫徹落實《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,堅持新時代衛(wèi)生健康工作方針,以維護和促進人民群眾生殖健康為核心,以保障醫(yī)療安全為前提,統(tǒng)籌規(guī)劃各類人類輔助生殖技術應用。在近年來全國育齡人口數(shù)持續(xù)下降、人類輔助生殖技術服務量趨于平穩(wěn)的總體背景下,要更加注重保障社會公益、更加注重優(yōu)化資源供給效率、更加注重提升服務質(zhì)量。通過強化規(guī)劃引領,努力形成供需平衡、布局合理、規(guī)范發(fā)展的人類輔助生殖技術服務體系,努力滿足群眾生殖健康需求。
二、《應用規(guī)劃》管理范疇
《應用規(guī)劃》以?。▍^(qū)、市)為基本區(qū)域,按照屬地化管理要求,將本?。▍^(qū)、市)開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構(以下簡稱輔助生殖機構)納入《應用規(guī)劃》,統(tǒng)一規(guī)劃布局、統(tǒng)一監(jiān)督管理。人類輔助生殖技術按夫精人工授精技術、供精人工授精、體外受精-胚胎移植、卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術,植入前胚胎遺傳學診斷技術,人類精子庫等3個類別進行規(guī)劃。
三、《應用規(guī)劃》編制原則
(一)質(zhì)量安全優(yōu)先。為保障人類輔助生殖技術服務質(zhì)量和安全,嚴防妊娠風險,確保母嬰安全,新籌建開展的人類輔助生殖技術應當規(guī)劃在區(qū)域內(nèi)具有較高婦產(chǎn)等相關專科水平和綜合醫(yī)療救治能力的綜合醫(yī)院、婦幼保健院或婦產(chǎn)醫(yī)院。同等條件下優(yōu)先考慮開展生育全程醫(yī)療保健服務、具備不孕癥綜合診療手段、應用中醫(yī)藥治療不孕不育的醫(yī)療機構。
(二)分類指導管理。要充分考慮各項人類輔助生殖技術應有的工作基礎,以提升服務質(zhì)量為核心目標,加強分類指導和精細化管理。根據(jù)各項技術適用范圍,合理增加開展人工授精技術、常規(guī)體外受精-胚胎移植技術、卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術的機構數(shù)量,嚴格規(guī)劃開展植入前胚胎遺傳學篩查診斷技術的機構數(shù)量。
(三)合理規(guī)劃布局。要統(tǒng)籌考慮區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展水平、醫(yī)療資源分布、人口結(jié)構和育齡人口數(shù)量、地理交通環(huán)境、人口流動等情況,推動人類輔助生殖技術服務納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生發(fā)展整體規(guī)劃,提高規(guī)劃的科學性、正確性、前瞻性。充分發(fā)揮現(xiàn)有服務資源作用,鼓勵將新籌建開展的人類輔助生殖技術規(guī)劃在服務資源相對不足的地區(qū),推動人類輔助生殖技術服務更加公平可及。
(四)穩(wěn)妥有序發(fā)展。要從區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展和醫(yī)療供需實際出發(fā),合理控制輔助生殖機構規(guī)模,堅持公益性,嚴禁商業(yè)化和產(chǎn)業(yè)化。對新籌建開展的人類輔助生殖技術要強化準入管理,分年度有計劃審批,合理預留審批空間,避免盲目建設和無序競爭。要加強對輔助生殖機構的日常監(jiān)管,建立動態(tài)退出機制,對輔助生殖機構進行定期校驗和隨機抽查,對檢查中發(fā)現(xiàn)重大管理和技術問題的輔助生殖機構,按照有關規(guī)定嚴肅處理。
四、《應用規(guī)劃》主要內(nèi)容
(一)現(xiàn)狀分析。各地應當開展人類輔助生殖技術服務現(xiàn)況調(diào)查,評估輔助生殖技術服務供給、需求和服務利用等情況。在服務供給方面,著重分析本區(qū)域醫(yī)療機構設置規(guī)劃以及現(xiàn)有輔助生殖機構的數(shù)量、區(qū)域布局、技術服務總量、各類技術開展情況、服務效率、服務潛力等;在服務需求和服務利用方面,應結(jié)合育齡人口數(shù)量變化、不孕不育人群狀況、不孕不育相關診療服務利用狀況等,合理評估未來需求變化趨勢。
(二)存在問題和解決思路。各地應當在現(xiàn)況分析基礎上,突出問題導向,聚焦當前人類輔助生殖技術服務發(fā)展不平衡不充分、個別省份輔助生殖機構多散亂等突出問題,從推動供需匹配、提升服務供給效率等方面正確施策,確定科學合理的規(guī)劃思路。
(三)機構數(shù)量及區(qū)域布局。各地應當結(jié)合服務現(xiàn)況和問題分析,參照“人類輔助生殖技術應用規(guī)劃測算參考方法”(附件1)和“人類輔助生殖技術應用規(guī)劃參考數(shù)據(jù)”(附件2)開展《應用規(guī)劃》測算,并統(tǒng)籌規(guī)劃輔助生殖機構區(qū)域布局。
五、其他要求
(一)省級衛(wèi)生健康行政部門應當于2021年6月30日前,將《應用規(guī)劃》報國家衛(wèi)生健康委。《應用規(guī)劃》可根據(jù)各?。▍^(qū)、市)有關要求,納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生發(fā)展總體規(guī)劃印發(fā)。
(二)各省(區(qū)、市)要嚴格依據(jù)《應用規(guī)劃》,按照規(guī)范有序、公開透明、公正廉潔的原則,組織開展人類輔助生殖技術籌建和審批?!稇靡?guī)劃》落實情況要及時向社會公布。
(三)各?。▍^(qū)、市)《應用規(guī)劃》每5年修訂一次,期間如需調(diào)整規(guī)劃,省級衛(wèi)生健康行政部門應當向我委提交書面材料和情況說明。
(四)軍隊醫(yī)療機構開展人類輔助生殖技術的規(guī)劃由中央軍委后勤保障部另行制定,不納入各?。▍^(qū)、市)《應用規(guī)劃》。
(責任編輯:佳學基因)