【佳學(xué)基因檢測(cè)】基因檢檢測(cè)與酪氨酸激酶抑制劑（EGFR-TKI）靶向藥物奧西米替對(duì)肺腺癌的療效

癌癥的轉(zhuǎn)移性降低的技術(shù)手段改進(jìn)

根據(jù)精神分裂癥基因檢測(cè)的藥物指導(dǎo)價(jià)值，國(guó)際有很高知名度基因檢測(cè)科學(xué)性證據(jù)雜志《Cancer Manag Res》在第.?2022 Mar 1;14:863-873.期發(fā)表了一篇標(biāo)題為《基因檢檢測(cè)與酪氨酸激酶抑制劑（EGFR-TKI）靶向藥物奧西米替對(duì)肺腺癌的療效》的原創(chuàng)性研究文章。該基因領(lǐng)域的臨床應(yīng)用研究由Juan Zhou,?Chuanchuan Ma,?Ke Wang,?Xiuli Li,?Xuemin Jian,?Han Zhang,?Jianmin Yuan,?Jiajun Yin,?Jianhua Chen,?Yongyong Shi完成。

基因信息數(shù)據(jù)庫(kù)索引號(hào)：

JIAXUE GENETICS:?35256860和?doi: 10.2147/CMAR.S346173.?eCollection 2022.

基因解碼研究關(guān)鍵詞：

T790M突變，肺腺癌，歐西美替尼，進(jìn)展，后續(xù)治療。

國(guó)際基因解碼證據(jù)鏈條標(biāo)簽：

Keywords:?T790M mutation, lung adenocarcinoma, osimertinib, progression, subsequent therapy.

基因檢測(cè)臨床研究與應(yīng)用結(jié)果介紹：

目的：歐西美替尼是治療攜帶表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）激活突變的肺腺癌患者的標(biāo)準(zhǔn)靶向策略，這些患者的獲得性突變T790M超過(guò)了一線EGFR酪氨酸激酶抑制劑（TKI）的進(jìn)展。在現(xiàn)實(shí)環(huán)境中，osimertinib作為繼先進(jìn)代EGFR-TKI進(jìn)展之后的后續(xù)治療在復(fù)雜情況下的療效，如不同的T790M突變狀態(tài)，仍然值得探索。方法：本研究回顧性分析了84例EGFR敏感突變的肺腺癌患者的臨床資料，這些患者接受先進(jìn)代EGFR-TKI作為一線治療，并在進(jìn)展后用奧西米替尼進(jìn)行測(cè)序。通過(guò)無(wú)進(jìn)展生存率（PFS）、客觀緩解率（ORR）、有效緩解率（CR）、部分緩解率（PR）、疾病控制率（DCR）和穩(wěn)定疾病率（SD）評(píng)估后續(xù)奧西米替尼治療的療效。單因素分析PFS與臨床病理特征的關(guān)系。結(jié)果：直到中位隨訪時(shí)間23.7個(gè)月（IQR 10.8-29.0個(gè)月），后續(xù)奧西米替尼的中位PFS（mPFS）為17.0個(gè)月（HR 1.744，95%CI，13.547-20.382）。在至少有一個(gè)可測(cè)量病變的60名患者中，35.0%的患者（21/60）在奧西莫替尼治療期間出現(xiàn)PR，63.3%的患者（38/60）在奧西莫替尼治療期間出現(xiàn)SD。ORR為35.0%，DCR為98.3%。通過(guò)NGS或ddPCR檢測(cè)到獲得性T790M突變的患者mPFS為17.0個(gè)月（HR=1.032，95%CI，14.941-18.987），而其余17例T790M突變狀態(tài)陰性或未知的患者mPFS為23.5個(gè)月（HR=9.404，95%CI，5.068-41.932）。在有和無(wú)T790M突變的患者中未觀察到顯著差異（P=0.704）。結(jié)論：在EGFR突變的肺腺癌中，Osimertinib可作為先進(jìn)代EGFR-TKI進(jìn)展后的替代后續(xù)選擇，并可作為選定T790M陰性患者的潛在治療選擇。

 佳學(xué)醫(yī)生豎20190614