【佳學(xué)基因檢測】162例胎兒心臟異常的基因檢測和治療效果預(yù)測
根據(jù)心臟血管疾病發(fā)生的原因總結(jié),兒科心臟疾病的基因診斷與個(gè)性化治療研究團(tuán)隊(duì)在《Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi 》在第2022 Jul 25;57(7):496-503期發(fā)表了一篇標(biāo)題為《[162例胎兒心臟異常的遺傳特征和預(yù)后分析]》的文章。該基因領(lǐng)域的臨床應(yīng)用研究由S Li 1, Z Liu 1完成。
基因信息數(shù)據(jù)庫索引號(hào):
基因檢測人工智能數(shù)據(jù)標(biāo)簽: 35902783和 doi: 10.3760/cma.j.cn112141-20220217-00101.
基因解碼研究關(guān)鍵詞:
胎兒心臟異常,遺傳異常,臨床預(yù)后,染色體核型分析,基于陣列的比較基因組雜交,aCGH,致病基因檢測
國際基因解碼證據(jù)鏈條標(biāo)簽:
fetal cardiac abnormalities,genetic abnormalities,clinical prognosis,chromosome karyotype analysis, array-based comparative genomic hybridization,aCGH,pathogenic gene detection
基因檢測臨床研究與應(yīng)用結(jié)果介紹:
心臟異?;驒z測的研究目的:分析胎兒心臟異常的類型和特點(diǎn)及其與遺傳異常和臨床預(yù)后的關(guān)系。方法:回顧2013年2月至2021年2月在北京大學(xué)第一醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心進(jìn)行基因檢測的162例胎兒心臟異常孕婦的臨床資料?;驒z測方法包括染色體核型分析、基于陣列的比較基因組雜交(aCGH)和致病基因檢測。使用胎兒心臟出生缺陷臨床結(jié)果評(píng)分評(píng)估具有孤立心臟異常且無致命遺傳異常的胎兒并進(jìn)行隨訪。心臟異常基因檢測的研究結(jié)果:(1)超聲檢查結(jié)果:162例胎兒中,單純心臟異常86例(53.1%,86/162),心外異常76例(46.9%,76/162);單發(fā)心臟異常84例(51.9%,84/162),多發(fā)心臟異常78例(48.1%,78/162)。 (2)基因檢查結(jié)果:致病性遺傳異常39例(24.1%,39/162),其中致病性染色體核型異常35例(21.6%,35/162),3例(1.9%,3/162) ) 的致病性拷貝數(shù)變異 (CNV) 和 1 例 (0.6%, 1/162) 的致病基因變異。單純心臟異常胎兒致病基因異常檢出率為16.3%(14/86),心臟異常及心外異常胎兒檢出率為32.9%(25/76),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.094) , P = 0.014)。單個(gè)心臟異常的遺傳異常檢出率為28.6%(24/84),其中室間隔缺損為36.7%(11/30),房室間隔缺損為8/13,法洛四聯(lián)癥為3/17,持續(xù)性動(dòng)脈干為1/1,心臟腫瘤為1/1;其他單一心臟異常類型(共22例)均未檢測到遺傳異常。致病性遺傳異常的主要類型為21三體(41.7%,10/24)和18三體(41.7%,10/24)。 (3)妊娠結(jié)局及胎兒預(yù)后:72例單純心臟異常且無致病基因異常的胎兒中,Ⅰ級(jí)4例,均繼續(xù)妊娠; Ⅱ級(jí)39例,引產(chǎn)21例,繼續(xù)妊娠18例; Ⅲ級(jí)26例,引產(chǎn)23例,繼續(xù)妊娠3例; Ⅳ級(jí)3例,均為引產(chǎn)。共引產(chǎn)47例,繼續(xù)妊娠25例,其中存活24例(96.0%,24/25)。結(jié)論:當(dāng)產(chǎn)前超聲檢測到胎兒心臟異常時(shí),建議進(jìn)行全面的心臟和心外超聲評(píng)估以及進(jìn)一步的基因檢測。排除致病性遺傳異常和心外異常的胎兒應(yīng)通過多學(xué)科合作進(jìn)行臨床預(yù)后評(píng)分評(píng)估,以改善母胎結(jié)局。
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