【佳學(xué)基因檢測(cè)】脊舒基因檢測(cè)
【遺傳病、罕見(jiàn)病基因檢測(cè)導(dǎo)讀】
脊舒能夠救命,但也會(huì)害人。脊舒的基因檢測(cè)通過(guò)發(fā)現(xiàn)脊舒的作用機(jī)理,讓脊舒藥的使用更合理,避免毒性和不利的現(xiàn)象發(fā)生。
【脊舒藥物別名】
脊舒、力奧來(lái)素、氯苯氨丁酸 , 巴氯芬
【脊舒外文名】
Spinax、Lioresal, Baclofen
【脊舒藥理毒理】
脊髓部位的肌肉松弛劑它抑制單突觸和突觸興奮傳遞,并可刺激γ-氨基丁酸(GABA)β受體而抑制興奮性氨基酸(如谷氨酸、天門(mén)冬氨酸)的釋放,從而降低興奮性,抑制神經(jīng)細(xì)胞沖動(dòng)的發(fā)放,有效地解除痙攣,但對(duì)正常神經(jīng)肌肉接頭處傳遞無(wú)影響。
【脊舒適 應(yīng) 證】
脊髓及腦疾病或損傷引起的肌肉痙攣。
【脊舒不良反應(yīng)】
中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,嗜睡、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、呼吸抑制等。偶有頭痛、失眠、眩暈、疲勞、便秘、低血壓等。 主要見(jiàn)于治療開(kāi)始時(shí),劑量增加過(guò)快、過(guò)大或老年病人。些不良反應(yīng)常暫時(shí)性,減少劑量即可減輕或消失,般較輕,無(wú)需停藥。有精神病史者、腦血管疾病者和老年病人不良反應(yīng)較多,有時(shí)可較嚴(yán)重。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有:(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng):治療開(kāi)始時(shí),常出現(xiàn)白天嗜睡、惡心等癥狀,偶出現(xiàn)呼吸抑制、頭暈、無(wú)力、精神恍忽、眩暈、頭痛和失眠。偶然或罕見(jiàn)有欣快、抑郁、感覺(jué)異常、肌痛、肌無(wú)力、共濟(jì)失調(diào)、肌震顫、眼球震顫、幻覺(jué)、惡夢(mèng)。有些癥狀難以與疾病本身的表現(xiàn)相區(qū)別。還可能降低巴氯芬驚厥閾,易引發(fā)驚厥,有癲癇史病人尤應(yīng)注意;(2)消化系統(tǒng):可有輕度功能紊亂,如便秘或腹瀉;(3)心血管系統(tǒng):偶有發(fā)生低血壓、心血管功能降低;(4)泌尿系統(tǒng):偶見(jiàn)或罕見(jiàn)排尿困難、尿頻、遺尿。這些往往難與疾病本身的表現(xiàn)相區(qū)別;(5)其它可有視力障礙、味覺(jué)異常、多汗、皮疹、肝功能損害。少病人可出現(xiàn)對(duì)藥物的反常反應(yīng)--痙攣加重。有時(shí)某些病人可出現(xiàn)肌張力過(guò)低,使病人難于行走或照料自己生活,通常在調(diào)整劑量后即可緩解,如減少日間劑量,增加夜間劑量。
【脊舒相互作用】
巴氯芬與其它作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物或乙醇合用時(shí),可增加鎮(zhèn)靜作用。當(dāng)和三環(huán)類抗抑郁藥合用時(shí),可增強(qiáng)巴氯芬的抗痙攣?zhàn)饔?,甚至引起明顯的肌張力過(guò)低。帕金森病如同時(shí)服用左旋多巴、卡比多巴治療時(shí),可引起精神錯(cuò)亂、幻想和激動(dòng)不安。
【脊舒用法用量】
口服:5mg/次,3次/日,可漸增至20mg/次。 口服:應(yīng)從小劑量開(kāi)始,逐漸增加用量。根據(jù)體病情的不同,宜制定合適的每日劑量,既可使陣攣、屈肌和伸肌痙攣或痙攣狀態(tài)減輕,又可維持足夠的肌張力,使病人能自主活動(dòng),并盡可能減少不良反應(yīng)的發(fā)生。巴氯芬應(yīng)在進(jìn)餐時(shí)服用,將每日劑量分次服,成人至少分3次,兒童分4次。成人原則上初始劑量為每次5mg,每日3次;以后小心逐漸增量,如每隔3日增至每次10mg,每日3次,直至產(chǎn)生解痙效果。有些病人特別敏感,宜再減少其初始劑量(5mg或10mg),并放慢增加劑量的速度。通常合適的劑量為30~70mg。少數(shù)癥狀嚴(yán)重病人需加至每日100~120mg。 有腎功能損害或長(zhǎng)期進(jìn)行血液透析的病人,應(yīng)該用特別小劑量的治療方案,即每日約5mg。由于老年人或腦原性痙攣狀態(tài)的病人更易發(fā)生不良反應(yīng),對(duì)他們建議極為小心地制定每日治療計(jì)劃,并于嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下用藥。兒童用藥劑量為0.75~2mg/kg,對(duì)10歲以上兒童每日賊大劑量可達(dá)2.5mg/kg。通常開(kāi)始劑量為每次2.5mg,每日4次,大約每隔3d調(diào)整劑量1次,直至達(dá)到兒童個(gè)體的需要量。推薦的每日維持治療量為12個(gè)月至2歲兒童為30~60 mg,少數(shù)可達(dá)70mg。
【脊舒注意事項(xiàng)】
孕婦、哺乳期婦女、兒童及對(duì)本品過(guò)敏者禁用。服藥期間不宜駕駛、高空作業(yè)等。應(yīng)逐漸停藥。服用過(guò)量,先洗胃引吐(昏迷者不可引吐)、必要時(shí)氣管插管,但呼吸抑制不可使用呼吸興奮藥。 (1)痙攣狀態(tài)合并精神障礙、精神分裂癥或意識(shí)錯(cuò)亂的病人,因病情可能惡化,應(yīng)慎用巴氯芬,并對(duì)病人進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù);(2)對(duì)伴有癲癰的痙攣狀態(tài)病人,在應(yīng)用抗癲癇藥物的同時(shí),宜在適當(dāng)監(jiān)護(hù)下使用巴氯芬;(3)對(duì)有消化性潰瘍或有該病史的病人,以及患有腦血管病、呼吸、肝腎功能衰退的病人,宜慎用巴氯芬;(4)因神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂而影響膀胱排空的病人,如膀胱括約肌張力過(guò)高而導(dǎo)致急性尿儲(chǔ)留者,慎用巴氯芬后可改善;(5)有報(bào)告長(zhǎng)期使用巴氯芬后突然停藥,可發(fā)生焦慮、意識(shí)障礙、幻覺(jué)、躁狂或偏執(zhí)狀態(tài)、驚厥(癲癇持續(xù)狀態(tài))、心動(dòng)過(guò)速,并可出現(xiàn)癥狀反跳現(xiàn)象即痙攣癥狀一過(guò)性加重。因此,除非發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)通過(guò)逐漸減量(如1~2周以上)再終止用藥;(6)由于有個(gè)案報(bào)告用藥后出現(xiàn)血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶和血糖升高,對(duì)患有肝病或糖尿病者應(yīng)定期檢測(cè)上述指標(biāo),以觀察有無(wú)受藥物治療的影響;(7)妊娠期間尤其在賊初3個(gè)月,只有在搶救生命時(shí)才能使用巴氯芬,因?yàn)榘吐确铱赏ㄟ^(guò)胎盤(pán)屏障,故應(yīng)仔細(xì)判斷治療對(duì)母親和胎兒的影響。巴氯芬的活性物質(zhì)雖可進(jìn)入乳汁,但由于量極小,對(duì)嬰兒影響不大。
【脊舒規(guī)格】
片劑:10mg、25mg。
【脊舒基因檢測(cè)】
佳學(xué)基因采用基因解碼技術(shù),分析導(dǎo)致脊舒的適應(yīng)癥產(chǎn)生的致病基因,及影響 脊舒的吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)、分布、代謝、神經(jīng)及臟器毒性的基因,通過(guò)這些基因在使用者身上的個(gè)體差異,從而給出個(gè)性化建議,讓藥物使用效果更好、藥物毒副作用更低。為了個(gè)人和家庭的健康,點(diǎn)此進(jìn)行檢測(cè)。檢測(cè)采用口腔粘膜就可以進(jìn)行,非常簡(jiǎn)便。
(責(zé)任編輯:佳學(xué)基因)