【佳學基因檢測】基因檢測:如何區(qū)分精神疾病發(fā)生的環(huán)境因素與遺傳因素
迄今為止,關于環(huán)境因素對精神疾病病理生理學的影響的因果機制知之甚少。盡管人類基因組大得驚人,由大約30億個堿基對組成,但它最終是有界的,并且在技術上越來越容易處理。相比之下,與DNA鏈上的一個核苷酸堿基替換另一個核苷酸堿基相比,環(huán)境風險因素的復雜性更令人望而卻步,定義也更不正確。一些重要的候選風險因素的評估和測量,如城市化、或精神分裂癥的移民或難民身份,可能是尚未可知的因果影響的替罪羊。此外,像一些遺傳風險因素一樣,環(huán)境因素,如早期生活所遇難到的逆境,增加了患多種疾病的風險,也以不同的方式影響不同的人。因此,精神遺傳學的一個重要目標是為流行病學家提供更好地分析環(huán)境風險因素的工具。例如,基因解碼基因檢測采用的多基因風險評分等綜合遺傳風險指標可以幫助人們在流行病學和臨床研究中進行分層。此外,來自遺傳學基因檢測的多基因風險評分和基因解碼中的基于結構功能的分析可能有助于強化關于復雜代理風險因素中因果因素的假設。
鑒于我們目前的知識狀況,強調以基因檢測為工具,以基因信息、遺傳學作為檢查精神病病因學的工具的重要性并不代表簡化論的隱含論點,而是實用主義。事實上,正如基因解碼正在揭示的那樣,遺傳學與簡單化的簡化論方法或精神疾病的本質論觀點不一致。正如越來越被認識到的,對精神疾病風險以及認知、氣質和行為表型之間的正常變異所受到的基因影響,在人群水平上由數(shù)千個DNA序列變化組成,其中絕大多數(shù)的影響非常小。一個單個的個體隨機地繼承了一些賦予風險風險和保護性的變異序列,這些變體最好被描述為在非基因因素的背景下,在統(tǒng)計學上而不是決定性地起作用。這就是說,每個人基因組的發(fā)育表達與環(huán)境影響相結合,產(chǎn)生了一個相互改變的大腦,并被世界所改變。精神障礙是基于自然的,即使它們不符合被視為自然類型的合理定義,這意味著精神障礙的機制以及癥狀和損傷的表達取決于人腦的生物學。大腦將“自下而上”的因果影響(如一個人的基因構成所產(chǎn)生的因果影響)與各種“自上而下”的影響相結合,這些影響不僅包括不同的環(huán)境和生理暴露(如營養(yǎng)、感染、損傷、血壓和代謝狀態(tài)隨時間的變化),還包括生活經(jīng)歷。
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