C3 顯性腎小球腎炎是一種基于 C3 染色的免疫熒光發(fā)現(xiàn)的疾病分類，其強度至少比任何其他免疫反應(yīng)物強 2 個數(shù)量級。該定義包括感染后腎小球腎炎和副蛋白相關(guān)性腎小球腎炎。在感染后腎小球腎炎中，補體異常是短暫的，C3 正常化通常發(fā)生在 8 周內(nèi)；如果 C3 水平在 12 周時仍然異常，則有必要重新分類為 C3 腎小球病。部分副蛋白相關(guān)性腎小球腎炎患者會出現(xiàn)補體失調(diào)，這可能是因為副蛋白作為 H 因子自身抗體或腎炎因子發(fā)揮作用。副蛋白靶向治療改善了這些患者 C3 腎小球病的預(yù)后。C3 腎小球病是 C3 顯性腎小球腎炎的一種亞型，根據(jù)電子顯微鏡檢查結(jié)果可細分為致密物沉積病 (DDD) 和 C3 腎小球腎炎 (C3GN)。在 DDD 中，高電子密度、嗜鋨的香腸狀沉積物增厚并改變腎小球基底膜的致密層，質(zhì)譜分析揭示了這些沉積物中的補體成分。在 C3GN 中，沉積物具有與基質(zhì)成分相似的電子密度，質(zhì)譜分析表明它們含有末端補體成分。C3GN 患者比 DDD 患者更容易出現(xiàn) C5 轉(zhuǎn)化酶失調(diào)。光學(xué)顯微鏡無法區(qū)分 C3 腎小球病與其他形式的腎小球腎炎：發(fā)現(xiàn)差異很大，包括系膜和毛細血管內(nèi)增生性病變，新月體和膜增生性病變。補體失調(diào)也是免疫復(fù)合物腎小球腎炎 (ICGN) 的基礎(chǔ)，可通過鏈霉蛋白酶免疫熒光將其與 C3 腎小球病區(qū)分開來，后者可揭示免疫球蛋白沉積物。然而，C3 腎小球病可以轉(zhuǎn)變?yōu)?ICGN，反之亦然。