【佳學(xué)基因檢測(cè)】基因解碼指導(dǎo)下的基因檢測(cè)有效治療自閉癥的案例分享
遺傳病、罕見病基因檢測(cè)導(dǎo)讀
孤獨(dú)癥譜系障礙(ASD)常常稱為自閉癥。這是一大類神經(jīng)發(fā)育障礙疾病。其特征是社會(huì)交往明顯受損,溝通受損,行為、興趣和活動(dòng)模式受限/重復(fù)。除了該障礙的核心癥狀引起的生活異常外,攻擊性等其他與自閉癥有關(guān)的適應(yīng)不良行為也會(huì)進(jìn)一步破壞人的生理功能,降低生活質(zhì)量。由于大多數(shù)自閉癥患者成年后大部分時(shí)間都會(huì)受自閉癥、孤獨(dú)癥的影響,迫切需要對(duì)成人的這些適應(yīng)不良行為進(jìn)行有效治療,以盡量減少不良后果。如果自閉癥患者發(fā)生了攻擊行為,還會(huì)對(duì)他人造成傷害。也會(huì)阻礙自閉癥患者公平獲得教育、就業(yè)或住房機(jī)會(huì),有的甚至?xí)斐尚淌潞蠊?/p>
自閉癥發(fā)病原因各不相同,需用基因解碼才能找到病因
自閉癥是一種由遺傳和非遺傳因素引起的多因素疾病。大量證據(jù)表明,基因因素是導(dǎo)致自閉癥發(fā)生的重要原因。自閉癥家庭中出生的兄弟姐妹患自閉癥的風(fēng)險(xiǎn)要高出35-40%,并且目前的發(fā)病率從1970年代的0.05%上升了約1%。此外,遺傳學(xué)研究表明,如果與突觸形成密切相關(guān)的神經(jīng)元和與軸突結(jié)構(gòu)形成的基因發(fā)生突變,可單獨(dú)導(dǎo)致自閉癥的發(fā)生。與神經(jīng)活動(dòng)相關(guān)的多個(gè)基因的微小作用累加起來,以及表觀遺傳因素和特定的環(huán)境因素也可誘導(dǎo)自閉癥的發(fā)生。因此,采用自閉癥致病基因鑒定基因解碼技術(shù)可以區(qū)分單基因突變引起自閉癥、多基因相互作用及表觀遺傳學(xué)引起的自閉癥以及由環(huán)境因素引起的自閉癥。復(fù)雜情況下,有的患者是多種因素的共同作用引起的。在基因解碼策略指導(dǎo)下的一行由同卵雙胞胎進(jìn)行的臨床研究中,據(jù)評(píng)估,由于遺傳變異,患自閉癥的風(fēng)險(xiǎn)為35–40%,其余60%是由產(chǎn)前、圍產(chǎn)期和產(chǎn)后環(huán)境因素造成的。因此,與自閉癥相關(guān)的環(huán)境因素包括產(chǎn)前和圍產(chǎn)期并發(fā)癥、出生和新生兒并發(fā)癥、病毒感染、自身免疫性疾病,以及接觸致畸劑和母體抗驚厥藥物,如丙戊酸鈉(VPA)。因此,正確了解基因因素、遺傳因素和環(huán)境因素在自閉癥患者中的作用,有助于優(yōu)化治療策略。一般來說,基因因素引起的自閉癥,如果明確了致病基因,則有可能找到針對(duì)該致病基因的藥物,這樣效果會(huì)更好。本文將分享這樣一個(gè)案例。如果是環(huán)境因素、藥物暫時(shí)性作用引起的自閉癥通過家庭或者是FANS教學(xué)法等干預(yù)方案會(huì)有更好的效果
自閉癥的基因解碼診斷
基因解碼在對(duì)自閉癥患者進(jìn)行的基因解碼分析中,發(fā)現(xiàn)有一類患者是由一個(gè)與和遺傳物質(zhì)的高級(jí)結(jié)構(gòu)相關(guān)的基因發(fā)生突變引起的。佳學(xué)基因?qū)⒂蛇@一個(gè)分子的突變引起的自閉癥稱之R自閉癥或者是R綜合征。與自閉癥類似的是,這類疾病是一種破壞性的神經(jīng)發(fā)育障礙?;颊弑憩F(xiàn)為獲得性技能、運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)言障礙、心肺功能不全、小頭畸形和手部動(dòng)作刻板動(dòng)作。具有自閉癥的一個(gè)或多個(gè)核心臨床表片。在沒有進(jìn)行基因解碼的情況下,這類患者會(huì)被統(tǒng)一稱自閉癥或者是青羊大道癥。佳學(xué)基因明確了這一類患者的共同特點(diǎn)是一個(gè)特定的基因突變。這個(gè)基因參與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,特別是突觸和回路的成熟。因此,促進(jìn)大腦發(fā)育和突觸功能的藥物是改善R綜合癥這一類自閉癥的良好候選藥物。佳學(xué)基因據(jù)此選擇了R自閉癥改善因子作就連其特異性治療藥物。R自閉癥改善因子及其活性肽可以穿過血腦屏障,因此是治療R自閉癥的理想方法。通過臨床前研究表明:R自閉癥改善因子和R自閉癥改善因子治療都能顯著改善該病小鼠模型的R自閉癥癥狀。早期研究表明,通過兩個(gè)周期的R自閉癥改善因子治療表明,R自閉癥改善因子在R自閉癥病人身上是安全的,具有良好的耐受性。在每個(gè)周期前后,研究人員監(jiān)測(cè)臨床和血液參數(shù)、自主神經(jīng)功能、社交和認(rèn)知能力,研究發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)R自閉癥改善因子每次耐受性良好,不會(huì)引起任何副作用,也不會(huì)干擾患者正在接受的其他治療。研究表明,在每個(gè)周期后,患者的認(rèn)知、社交和自主能力都有了適度的改善,但這兩個(gè)周期之間的益處并沒有保留下來,這說明,R自閉癥改善因子的治療應(yīng)該終生進(jìn)行。研究發(fā)現(xiàn)反復(fù)進(jìn)行R自閉癥改善因子治療對(duì)于R型自閉癥患者是安全的,耐受性良好。
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