肺癌是癌癥引起的死亡的第一位。在佳學(xué)基因的腫瘤風險評估中,肺癌分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌兩種。小細胞肺癌約占肺癌的15%,其發(fā)病與吸煙相關(guān)。但是佳學(xué)基因發(fā)現(xiàn),人們體內(nèi)的基因背景決定了人們對煙草中的有毒物質(zhì)的易感性,有很多煙鬼卻有著令人驚羨的壽命。但是,小細胞肺癌患者目前的治療效果非常差。
佳學(xué)基因通過基因解碼發(fā)現(xiàn),小細胞肺癌的發(fā)生原因非常多,表現(xiàn)形態(tài)也互不相同。從引起小細胞肺癌發(fā)生的基因信息變化來說,盡管部分小細胞肺癌是由經(jīng)典癌基因和抑癌基因的序列變化引起的,例如MYC,TP53和RB1的基因序列變化都在小細胞肺癌中被發(fā)現(xiàn),還有許多其他基因的序列變化導(dǎo)致了另外一些小細胞肺癌的發(fā)生。與小細胞肺癌發(fā)生的有關(guān)系的基因還有轉(zhuǎn)錄因子,與染色質(zhì)修飾有關(guān)的酶,酪氨酸激酶受體及其下游信號通路上的組成成分。令人高興的是,目前已有很多關(guān)于小細胞肺癌的個體化治療方法處在臨床實驗中,這些個體化精準醫(yī)學(xué)治療方案包括針對酪氨酸激酶信號傳導(dǎo)受體、血管生成,Ras,PI3 K / AKT / mTOR信號(PAM)通路,Hedgehog通路為靶點的治療方法,也有針對癌細胞死亡調(diào)節(jié),基因信息調(diào)節(jié)和免疫治療的方法。
然而到目前為止,小細胞肺癌的個體化治療方法在臨床試驗中僅取得了有限的成功。專家認為,首先臨床實驗對患者的招募中并沒有增加腫瘤驅(qū)動基因分析析這一環(huán)節(jié),失去了個體化用藥藥物效果有效發(fā)揮的基本條件,其二是,個體化用藥的臨床檢驗標準也需要做進一步有針對性的改變。其中第一點尤為重要。讓患者看到曙光的消息是,更多的臨床藥物開發(fā)機構(gòu)采用了基因解碼技術(shù)準確篩選患者,以發(fā)現(xiàn)真正有效的藥物,其二,全基因測序和基因解碼技術(shù)被更多的大夫和患者所接受,使得個體化藥物的效果得到進一步驗證,個體化藥物的研究靶點也得到不斷的豐富。這都將改善我們對小細胞肺癌的治療效果。
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