CADASIL是什么?
常染色體顯性腦梗塞和腦白質(zhì)病(通常稱(chēng)為CADASIL)是一種遺傳性疾病,該疾病會(huì)引起中風(fēng)和其他損傷。會(huì)影響小血管的血液流動(dòng),尤其是大腦內(nèi)的腦血管。血管平滑肌細(xì)胞周?chē)募∪饧?xì)胞異常并逐漸死亡,在大腦中,導(dǎo)致的血管損傷(動(dòng)脈病變)會(huì)引起偏頭痛,通常伴有視覺(jué)感覺(jué)損傷或反復(fù)發(fā)作的癲癇。
受損的血管會(huì)減少血液流動(dòng),并會(huì)導(dǎo)致整個(gè)身體的組織死亡。腦梗塞可導(dǎo)致中風(fēng)。患有CADASIL的人一生中可能會(huì)出現(xiàn)多次經(jīng)中風(fēng)。反復(fù)的中風(fēng)會(huì)隨著時(shí)間的推移損害大腦。大腦皮層下區(qū)域發(fā)生的中風(fēng),涉及到推理和記憶,會(huì)導(dǎo)致智力功能的逐漸喪失(癡呆)以及情緒和性格的變化。
許多有CADASIL的人也患上了腦白質(zhì)病,這是一種叫做腦白質(zhì)的腦組織的變化,可以通過(guò)核磁共振成像(MRI)來(lái)觀察。
CADASIL的癥狀在不同患者中發(fā)生的年齡和嚴(yán)重程度各不相同。
CADASIL與中風(fēng)和心臟病發(fā)作的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素例如高血壓和高膽固醇沒(méi)有關(guān)聯(lián)。
CADASIL很可能是一種罕見(jiàn)病,它的流行程度目前并不清楚。
原來(lái)是它在“搗蛋”!
NOTCH3基因突變導(dǎo)致CADASIL。NOTCH3基因控制NOTCH3受體蛋白的表達(dá),這對(duì)于正常功能和血管平滑肌細(xì)胞的存活很重要。當(dāng)某些分子依附于NOTCH3受體時(shí),受體將信號(hào)發(fā)送到細(xì)胞核。這些信號(hào)會(huì)激活血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)的特定基因。NOTCH3基因突變導(dǎo)致了一種異常的NOTCH3受體蛋白的產(chǎn)生,從而影響血管平滑肌細(xì)胞的功能和存活。而NOTCH3功能的破壞則會(huì)導(dǎo)致這些細(xì)胞的自我毀滅。在大腦中,血管平滑肌細(xì)胞的喪失會(huì)導(dǎo)致血管損傷,從而導(dǎo)致CADASIL的病癥。
遺傳模式:這種罕見(jiàn)病是在常染色體顯性模式中遺傳的,這意味著每個(gè)細(xì)胞中改變的NOTCH3基因的一份足以引起疾病。
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