【佳學(xué)基因檢測(cè)】希羅達(dá)基因檢測(cè)準(zhǔn)嗎？

希羅達(dá)基因檢測(cè)的其他名字

卡培他濱基因檢測(cè),希羅達(dá)Capecitabine基因檢測(cè),xeloda/Capnat基因檢測(cè)

適應(yīng)癥

主要用于晚期乳腺癌、大腸癌，可作為蒽環(huán)類和紫杉類治療失敗后的乳腺癌解救治療。  

臨床應(yīng)用

卡培他濱的推薦劑量為1250mg/m，每日2次口服(早晚各1次;等于每日總劑量2500mg/m)，治療2周后停藥1周，3周為一個(gè)療程。在與多西紫杉醇聯(lián)合使用時(shí)，卡培他濱的推薦劑量為1250mg/m，每日2次，治療2周后停藥1周，與之聯(lián)用的多西紫杉醇推薦劑量為75mg/m，每3周1次，靜脈滴注1小時(shí)。根據(jù)多西紫杉醇的說明書，在對(duì)接受卡培他濱和多西紫杉醇聯(lián)合化療的患者使用多西紫杉醇前，應(yīng)常規(guī)應(yīng)用一些化療輔助藥物。與奧沙利鉑聯(lián)合使用時(shí)，在對(duì)患者給予奧沙利鉑(劑量為130mg/m，靜脈輸注2小時(shí))后的當(dāng)天即可開始卡培他濱的治療，劑量為1000mg/m，每日2次，治療2周后停藥1周。  

不良反應(yīng)

可有腹瀉，惡心，嘔吐，胃炎。幾乎在一半的患者中出現(xiàn)手足綜合征，表現(xiàn)為：麻木，感覺遲鈍，感覺異常，麻刺感，無(wú)痛感和疼痛感，皮膚腫脹和紅斑，水皰或嚴(yán)重的疼痛。皮炎和脫發(fā)較為常見。常有疲乏、黏膜炎、發(fā)熱、虛弱、嗜睡，還有頭痛、味覺障礙、眩暈、失眠、中性粒細(xì)胞減少、貧血、脫水。  

注意事項(xiàng)

應(yīng)根據(jù)具體情況調(diào)整劑量，一旦減量，以后不能再增加劑量，具體調(diào)整方法請(qǐng)參考說明書?？ㄅ嗨麨I片劑應(yīng)在餐后30分鐘內(nèi)用水吞服。  

用藥禁忌

對(duì)本品過敏者禁用。嚴(yán)重骨髓抑制者、嚴(yán)重肝腎功能損害者禁用。妊娠及哺乳期婦女禁用。

希羅達(dá)基因檢測(cè)后可以減少的副作用

胃炎，化療之骨髓毒性，心動(dòng)過緩，化療神經(jīng)毒性，腸胃不適，味覺障礙，血小板減少，貧血，便秘，結(jié)膜炎。

希羅達(dá)基因檢測(cè)可以降低的耐藥反應(yīng)

希羅達(dá)應(yīng)用于轉(zhuǎn)移性胃癌耐藥后的應(yīng)對(duì)策略 ：卡培他濱(Capecitabine)是一種可以在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成5-FU的抗代謝氟嘧啶脫氧核苷氨基甲酸酯類藥物，能夠抑制細(xì)胞分裂和干擾RNA和蛋白質(zhì)(protein)合成?？ㄅ嗨麨I對(duì)曾用于紫杉醇和包括有蒽環(huán)類抗生素化療方案治療無(wú)效的晚期原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性乳腺癌的進(jìn)一步治療，以及用于晚期原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性乳腺癌，直腸癌、結(jié)腸癌和胃癌的治療卓有成效，作為一線治療的先進(jìn)用藥治療轉(zhuǎn)移性胃癌時(shí)可延長(zhǎng)患者的(無(wú)進(jìn)展生存期)壽命，提高患者的生存質(zhì)量，臨床研究顯示，卡培他濱較少出現(xiàn)耐藥，連續(xù)后或期間如患者明顯感覺癥狀加重，應(yīng)考慮耐藥可能，并調(diào)整用藥。 對(duì)腫瘤不能切除或局部晚期、反復(fù)或伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(不適宜進(jìn)行局部治療)的患者，其后續(xù)治療可為：  

二線方案  

當(dāng)卡培他濱聯(lián)合其他藥物治療和其余一線治療均不能使患者受益時(shí)，可嘗試二線治療方案，如①雷莫盧單抗和紫杉醇 ②多西他賽 ③紫杉醇 ④伊立替康 ⑤雷莫盧單抗等藥物。  

其余方案  

當(dāng)卡培他濱聯(lián)合其他藥物治療和一線、二線治療均不能使患者受益時(shí)，可嘗試其他治療方案，如①.紫杉醇+順鉑 ②卡培他濱+順鉑 ③多西他賽+順鉑等藥物。  

放射治療  

是否應(yīng)該進(jìn)行放射治療，可由腫瘤內(nèi)科、腫瘤外科、放射科、腫瘤放射科、消化內(nèi)科、病理內(nèi)科科室進(jìn)行患者情況評(píng)估后決定。  

姑息/最佳支持治療  

針對(duì)癌癥產(chǎn)生的并發(fā)癥如(出血、梗阻、疼痛、惡心嘔吐)等情況采取的對(duì)癥支持治療，目的是預(yù)防和減輕患者的病痛，采取能減輕患者主要癥狀的干預(yù)措施使患者盡可能獲得較高的生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期，我們鼓勵(lì)胃癌晚期或伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者進(jìn)行多學(xué)科的全身支持治療。  

參加臨床試驗(yàn)  

目前臨床研究對(duì)腫瘤分子靶向治療有較大進(jìn)展，腫瘤晚期患者可以尋找適合的臨床研究參加臨床試驗(yàn)，以獲得生活質(zhì)量的提高和生存期的延長(zhǎng)，中晚期腫瘤患者參加臨床試驗(yàn)的將獲得較大受益。 佳學(xué)基因正在向《人的基因序列變化與人體疾病表征》中豐富耐藥知識(shí)與案例，敬請(qǐng)關(guān)注。

希羅達(dá)基因檢測(cè)準(zhǔn)嗎？

希羅達(dá)用藥指導(dǎo)基因檢測(cè)三甲醫(yī)院的醫(yī)生、主任一般推薦到佳學(xué)基因做。佳學(xué)基因采用幾個(gè)質(zhì)量控制流程讓希羅達(dá)個(gè)性化用藥基因檢測(cè)更準(zhǔn)、報(bào)告時(shí)間更短、治療效果更好。（1）一是檢測(cè)前和病人進(jìn)行充分的溝通，仔細(xì)了解病人的病情，檢（4）除了數(shù)據(jù)庫(kù)比對(duì)技術(shù)以外（6）除了數(shù)據(jù)為比對(duì)技術(shù)以外，佳學(xué)基因還采用了更為先進(jìn)的基因解碼技術(shù)，使得藥物毒副作用、藥物不良反應(yīng)、藥物作用靶點(diǎn)的分析更正確，臨床應(yīng)用效果更好！

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