【佳學(xué)基因檢測(cè)】腫瘤用藥：多西他塞基因檢測(cè)

多西他賽是《人的基因序列變化與人體疾病表征》中藥物卷的一個(gè)條目，它的英文名稱是Docetaxel，又叫（多烯紫杉醇），作用與紫杉醇（PTX）相同?；蚪獯a表明，這一化合物作用于細(xì)胞分裂的一個(gè)稱為M期的過(guò)程，從而被開(kāi)發(fā)成為腫瘤治療藥物。歸屬于周期特異性藥物，促進(jìn)小管聚合成穩(wěn)定的微管并抑制其聚解，從而使小管的數(shù)量顯著減少，并可破壞微管網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。是一種廣譜腫瘤細(xì)胞毒性藥物。抗瘤譜較PTX廣。由于不同人對(duì)多西他賽的代謝能力不同，佳學(xué)基因及國(guó)際腫瘤治療專家提示，使用多西他賽治療腫瘤時(shí)，選擇多西他賽基因檢測(cè)可以優(yōu)化療效，降低毒性。
 

多西他塞基因檢測(cè)的基本信息

多西他塞基因檢測(cè)適應(yīng)證

對(duì)晚期乳腺癌、卵巢癌、非小細(xì)胞肺癌有較好的療效。對(duì)頭頸部癌、胰腺癌、小細(xì)胞肺癌、胃癌、黑色素瘤、軟組織肉瘤也有一定的療效。

多西他塞基因檢測(cè)臨床應(yīng)用

靜滴：每次135mg/m2或175mg/m2，每3周1次。用于乳腺癌，每次175mg/m，每3周1次。用于非小細(xì)胞肺癌，每次175～200mg/m，每3周1次。也可用于乳腺癌淋巴結(jié)陽(yáng)性患者的輔助治療。

多西他塞基因檢測(cè)不良反應(yīng)

1.骨髓抑制

劑量限制性毒性為中性粒細(xì)胞減少，與PTX不同的是白細(xì)胞減少呈劑量依賴性而非時(shí)間依賴性，貧血常見(jiàn)，少數(shù)患者有重度血小板減少。

2.過(guò)敏反應(yīng)

發(fā)生率明顯較PTX低，輕度過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為瘙癢、潮紅、皮疹、藥物熱、寒戰(zhàn)等，嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)不多見(jiàn)，其特征為支氣管痙攣、呼吸困難和低血壓。

3.體液潴留和水腫

毛細(xì)血管通透性增加及體重增加，當(dāng)累積劑量達(dá)400mg/m后，可出現(xiàn)下肢體液潴留，甚至發(fā)展至全身水腫，體重可增加3kg以上，一般停止治療后液體潴留逐漸消失。極少數(shù)患者可出現(xiàn)胸腹腔積液、心包積液。

4.皮膚反應(yīng)

主要見(jiàn)于手、足，亦可在臂部、臉部和胸部出現(xiàn)皮疹，可伴瘙癢，常在用藥后1周內(nèi)發(fā)生，可在下次用藥前恢復(fù)。部分患者可發(fā)生指（趾）甲改變，色素沉著，甚至指（趾）甲脫落。

5.胃腸道反應(yīng)

惡心、嘔吐和腹瀉。

6.其他

脫發(fā)、乏力、黏膜炎、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、注射部位反應(yīng)、神經(jīng)毒性及心血管毒性。

多西他塞基因檢測(cè)注意事項(xiàng)

濃度必須在稀釋至300～1200μg/ml時(shí)，才能輸注。治療期間注意監(jiān)測(cè)血象。出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)需中斷治療，停止滴注并作相應(yīng)處理。液體潴留是本藥獨(dú)特的不良反應(yīng)，尤其在用藥4周期后常見(jiàn)，應(yīng)預(yù)防用藥。糖尿病患者慎用本品。

多西他塞基因檢測(cè)用藥禁忌

對(duì)本品過(guò)敏者禁用。嚴(yán)重骨髓抑制、嚴(yán)重肝腎功能損害者、妊娠及哺乳期婦女禁用。

多西他塞基因檢測(cè)藥物相互作用

與順鉑聯(lián)合使用時(shí)，宜先用本品后用順鉑，以免降低本品的清除率；而與恩環(huán)類藥物聯(lián)合使用時(shí)，給藥順序與上述相反，宜先給予蒽環(huán)類藥物后給予本品。本品與酮康唑之間可能發(fā)生相互作用，同用時(shí)應(yīng)格外小心。

多西他塞基因檢測(cè)的注意事項(xiàng)

多西他賽基因檢測(cè)與其他基因檢測(cè)一樣，但與基因解碼截然不同。基因檢測(cè)即使是同樣的項(xiàng)目名稱，在不同的單位和機(jī)構(gòu)會(huì)檢測(cè)不同的點(diǎn)，不僅位點(diǎn)選擇標(biāo)準(zhǔn)不同，位點(diǎn)的選擇的數(shù)量也不一樣。選擇的位點(diǎn)的多少、種類與基檢測(cè)價(jià)格高度相關(guān)，當(dāng)然也于商業(yè)模式相關(guān)?；蚪獯a一般來(lái)說(shuō)會(huì)檢測(cè)分析與多西他賽相關(guān)的全部基因。多西他賽基因檢測(cè)可以采用唾液和口腔粘膜進(jìn)行。

佳學(xué)基因申明：上述內(nèi)容僅作為介紹，藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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