【佳學(xué)基因檢測】環(huán)磷酰胺反應(yīng) - 療效基因檢測怎么做？

靶向用藥導(dǎo)讀：

影響人體環(huán)磷酰胺反應(yīng)及環(huán)磷酰胺療效發(fā)生的一個(gè)重要原因患者體內(nèi)的基因背景。需要通過基因解碼認(rèn)真分析后，才能降低藥物的不良反應(yīng)，提高藥物的效果。佳學(xué)基因通過基因解碼建立了環(huán)磷酰胺的藥物效果與個(gè)體基因背景之間的關(guān)系，通過環(huán)磷酰胺正確用藥指導(dǎo)優(yōu)化藥物效果，降低毒性。

環(huán)磷酰胺反應(yīng) - 療效疾病介紹：

環(huán)磷酰胺（Cyclophosphamide，CPA）是進(jìn)入人體內(nèi)被肝臟或腫瘤內(nèi)存在的過量的磷酰胺酶或磷酸酶水解，變?yōu)榛罨饔眯偷牧柞０返娑鹱饔玫牡骖愌苌?。抗瘤譜廣，是第一個(gè)所謂“潛伏化”廣譜抗腫瘤藥，對白血病和實(shí)體瘤都有效。本品在體外無活性，主要通過肝臟P450酶水解成醛磷酰胺再運(yùn)轉(zhuǎn)到組織中形成磷酰胺氮芥而發(fā)揮作用。環(huán)磷酰胺可由脫氫酶轉(zhuǎn)變?yōu)轸攘柞０范Щ睿蛞员┤┬问脚懦?，?dǎo)致泌尿道毒性。屬于周期非特異性藥，作用機(jī)制與氮芥相同。2017年10月27日，世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)公布的致癌物清單初步整理參考，環(huán)磷酰胺在一類致癌物清單中。。

環(huán)磷酰胺反應(yīng) - 療效基因解碼

根據(jù)《人的基因序列變化與人體疾病表征》，環(huán)磷酰胺是一種無活性的前藥，須在體內(nèi)代謝活化發(fā)揮細(xì)胞毒性作用。 約 70% ～ 80% 的 CPA 經(jīng)由 CYP2B6 、 CYP3A4 、 CYP3A5 [6] 、 CYP2C9 、 CYP2C19  代謝生成 4- 羥基環(huán)磷酰胺(4-OHCPA)，后者開環(huán)生成醛磷酰胺 ,兩者為同分異構(gòu)體 ,處于相 互轉(zhuǎn)化的動態(tài)平衡中 ,其混合物可通過被動擴(kuò)散穿過細(xì)胞膜且本身無細(xì)胞毒性作用。 4-OHCPA 極不穩(wěn) 定 ,易通過非酶催化的 β - 消除反應(yīng)生成磷酰胺氮芥 和丙烯醛，前者為 DNA 烷化劑 ,發(fā)揮抗腫瘤和免 疫抑制作用 , 而丙烯醛則可產(chǎn)生膀胱炎、 血尿等一系 列尿毒性癥狀 。 4-OHCPA 及磷酰胺氮芥在谷胱甘 肽硫轉(zhuǎn)移酶 (GST) 的催化下形成水溶性復(fù)合物從尿 液中排出; 醛磷酰胺由醛脫氫酶 (ALDH1A1 和ALDH3A1) 氧化生成羧基磷酰胺 。 少于 5% 的環(huán)磷酰胺可通過側(cè)鏈氧化生成 2- 去氯乙基環(huán)磷酰胺發(fā)揮直接 解毒作用 ,該反應(yīng)主要由 CYP3A4 、 CYP3A5 介導(dǎo) 。  環(huán)磷酰胺 的治療窗較窄 ,其不良反應(yīng)包括心臟毒性、 肝毒性、神經(jīng)毒性、性腺抑制、膀胱毒性、骨髓抑制 等 ,且其療效和不良反應(yīng)的個(gè)體差異大。 佳學(xué)基因藥物基因解碼提示 ，與 環(huán)磷酰胺體內(nèi)過程有關(guān)的代 謝酶和轉(zhuǎn)運(yùn)體等的基因多態(tài)性與環(huán)磷酰胺療效及 不良反應(yīng)的個(gè)體差異密切相關(guān)。 

環(huán)磷酰胺反應(yīng) - 療效基因檢測在哪兒做？

佳學(xué)基因一直從事環(huán)磷酰胺反應(yīng) - 療效的基因序列影響的研究，為《人的基因序列變化與人體疾病表征》撰寫環(huán)磷酰胺反應(yīng) - 療效詞條，每年為數(shù)千患者找到了環(huán)磷酰胺反應(yīng) - 療效的產(chǎn)生差異的基因原因。環(huán)磷酰胺反應(yīng) - 療效基因檢測基因解碼操作非常簡便。進(jìn)入http://deyicom.cn，填寫用佳學(xué)基因用藥指導(dǎo)申請表，不到一分鐘就可以搞定。即使遇到有不明確的地方，撥打4001601189的電話，也會有非常耐心細(xì)致的解答。

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