【佳學(xué)基因檢測(cè)】淋巴瘤選擇利索卡塔欣(Breyanzi)臨床醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
利索卡塔欣(Breyanzi)對(duì)淋巴瘤的治療效果及其對(duì)病人基因檢測(cè)的要求
利索卡塔欣(Breyanzi)是一種CD19指向的CAR-T細(xì)胞療法,用于治療反復(fù)難治性的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤。 其治療效果包括: 1. 有效緩解率高達(dá)67%,總見(jiàn)效率82%。 2. 對(duì)傳統(tǒng)治療無(wú)效患者也有效。 3. 緩解持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),中位無(wú)進(jìn)展生存期約16個(gè)月。 4. 大部分患者能達(dá)到糖皮質(zhì)激素免疫。 5. 安全性良好,且可管理的。 治療前需進(jìn)行以下基因檢測(cè): 1. 檢測(cè)CD19表達(dá)。CD19陽(yáng)性者療效好。 2. 測(cè)量腫瘤突變負(fù)荷。腫瘤突變負(fù)荷高者預(yù)后差。 3. 檢測(cè)PD-L1表達(dá)。PD-L1高表達(dá)者療效增加。 4. 檢查免疫抑制因子。免疫抑制因子高表達(dá)影響效果。 5. 分析致瘤基因。如MYC基因重排預(yù)后差。 6. 評(píng)估細(xì)胞遺傳學(xué)。復(fù)雜核型反應(yīng)不佳。 因此,進(jìn)行相關(guān)基因檢測(cè),可預(yù)測(cè)療效反應(yīng),指導(dǎo)利索卡塔欣的正確應(yīng)用。
lisocabtagene maraleucel (Breyanzi)的藥物作用靶點(diǎn)及其治療腫瘤的機(jī)理
Lisocabtagene maraleucel(商品名Breyanzi)是一種CAR-T細(xì)胞療法,用于治療一種特定類型的B細(xì)胞淋巴瘤,即反復(fù)或難治性大B細(xì)胞淋巴瘤。 Lisocabtagene maraleucel的藥物作用靶點(diǎn)是CD19。CD19是一種表達(dá)在B細(xì)胞表面的抗原,它在B細(xì)胞淋巴瘤中廣泛表達(dá)。Lisocabtagene maraleucel通過(guò)改造患者自身的T細(xì)胞,使其表達(dá)CD19特異性的嵌合抗原受體(CAR),CAR-T細(xì)胞能夠識(shí)別并結(jié)合CD19抗原,從而引發(fā)對(duì)腫瘤細(xì)胞的攻擊。 Lisocabtagene maraleucel的治療機(jī)理主要包括以下幾個(gè)步驟: 1. 采集患者的外周血中的T細(xì)胞。 2. 在實(shí)驗(yàn)室中,將這些T細(xì)胞經(jīng)過(guò)基因改造,使其表達(dá)CD19特異性CAR。 3. 經(jīng)過(guò)擴(kuò)增和培養(yǎng),使CAR-T細(xì)胞數(shù)量增加到足夠的水平。 4. 將這些改造后的CAR-T細(xì)胞重新注入患者體內(nèi)。 5. CAR-T細(xì)胞進(jìn)入患者體內(nèi)后,它們能夠識(shí)別并結(jié)合CD19抗原,從而引發(fā)對(duì)腫瘤細(xì)胞的攻擊。 6. CAR-T細(xì)胞釋放細(xì)胞毒素,破壞腫瘤細(xì)胞的生存能力。 7. CAR-T細(xì)胞還能夠激活其他免疫細(xì)胞,如自然
利索卡塔欣(Breyanzi)的靶基因在淋巴瘤的發(fā)生與惡化、轉(zhuǎn)移中的作用
利索卡塔欣(Breyanzi)是一種用于治療淋巴瘤的CAR-T細(xì)胞療法。它的靶基因是CD19,這是一種在B細(xì)胞表面廣泛表達(dá)的蛋白質(zhì)。在淋巴瘤的發(fā)生和惡化過(guò)程中,CD19在B細(xì)胞的增殖和生存中起著重要的作用。 利索卡塔欣通過(guò)將患者自身的T細(xì)胞收集并進(jìn)行基因改造,使其表達(dá)CD19特異性的嵌合抗原受體(CAR)。CAR-T細(xì)胞療法的原理是將這些改造后的CAR-T細(xì)胞重新注入患者體內(nèi),使其能夠識(shí)別并殺死CD19陽(yáng)性的淋巴瘤細(xì)胞。 在淋巴瘤的發(fā)生過(guò)程中,B細(xì)胞會(huì)發(fā)生異常增殖和突變,導(dǎo)致惡性轉(zhuǎn)化為淋巴瘤細(xì)胞。CD19作為B細(xì)胞的標(biāo)志物,其在淋巴瘤細(xì)胞表面的高表達(dá)使得利索卡塔欣能夠有效地識(shí)別和攻擊這些惡性細(xì)胞。 此外,CD19也在淋巴瘤的轉(zhuǎn)移過(guò)程中發(fā)揮重要作用。轉(zhuǎn)移是指淋巴瘤細(xì)胞從原發(fā)灶擴(kuò)散到其他部位,形成遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶。CD19作為淋巴瘤細(xì)胞的特異性標(biāo)志物,使得利索卡塔欣能夠追蹤和攻擊這些轉(zhuǎn)移灶,從而抑制淋巴瘤的進(jìn)一步擴(kuò)散
為了使用利索卡塔欣(Breyanzi)有效地治療淋巴瘤對(duì)患者的基因檢測(cè)結(jié)果有什么要求?
為了使用利索卡塔欣(Breyanzi)有效地治療淋巴瘤,患者的基因檢測(cè)結(jié)果需要滿足以下要求: 1. CD19陽(yáng)性:利索卡塔欣是一種CD19-定向的CAR-T細(xì)胞療法,因此患者的淋巴瘤細(xì)胞需要表達(dá)CD19抗原。 2. 淋巴瘤類型:利索卡塔欣適用于治療一些特定類型的B細(xì)胞淋巴瘤,如彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)和原發(fā)性間變性大B細(xì)胞淋巴瘤(PMBCL)。 3. 治療前檢測(cè):在接受利索卡塔欣治療之前,患者需要進(jìn)行一系列的檢測(cè),包括基因檢測(cè)、病理學(xué)檢查和影像學(xué)評(píng)估等,以確定是否適合接受該療法。 4. 基因檢測(cè):基因檢測(cè)通常包括對(duì)淋巴瘤細(xì)胞的CD19表達(dá)進(jìn)行檢測(cè),以確保患者的淋巴瘤細(xì)胞表達(dá)CD19抗原。此外,還可能進(jìn)行其他基因檢測(cè),以評(píng)估患者的基因型和基因突變情況,以確定治療的適用性和預(yù)測(cè)療效。 總之,為了使用利索卡塔欣有效地治療淋巴瘤,患者的基因檢測(cè)結(jié)果需要滿足CD19陽(yáng)性和適用于利索卡塔欣治療的淋巴瘤類型。此外,治
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