基因解碼導讀：在醫(yī)院被診斷為三陰性乳腺癌后，考慮到做一個基因檢測，一是可以選擇靶向藥物，二是對化療藥物的選擇和優(yōu)化做好準備。由于腫瘤患者的治療就是與病魔搶時間，該怎樣做基因檢測才能獲得最好的效果呢？佳學基因通過基因解碼解讀三陰性乳腺癌的發(fā)病原因，從而從發(fā)病機理的高度給出建議和合理化方案。
三陰性乳腺癌是指癌組織免疫組織化學檢查結(jié)果為雌激素受體（ER）、孕激素受體（PR）和人表皮生長因子受體2（HER-2）在癌組織的表達中均為陰性的乳腺癌。從病理醫(yī)學檢驗機構(gòu)得到的病理報告中都可以看到這三項值：ER、PR、HER-2。ER和PR的值≤1%即判定為陰性，HER-2結(jié)果為（-/+）為陰性，若為（++）則需要進行FISH檢測，有擴增則為陽性，無擴增則為陰性。這類乳腺癌占所有乳腺癌病理類型的10.0%～20.8%，具有特殊的生物學行為和臨床病理特征，預后較其他類型差。
三陰性乳腺癌經(jīng)過嚴格的病理檢測確認后，表明在癌癥的早期腫瘤細胞上沒有做為常見的靶向治療的三種受體，即沒有雌激素、孕激素和人表皮生長因子2受體。這意味著乳腺癌細胞的表皮生長因子受體2（her-2）、雌激素受體（er）和孕激素受體（pr）檢測呈陰性。由于腫瘤細胞缺乏必要的受體，通常的治療方法如激素治療和針對雌激素、孕激素和her-2的藥物都是無效的。用化療治療三陰性乳腺癌仍然是一個有效的選擇。事實上，三陰性乳腺癌在早期階段對化療的反應可能比許多其他形式的癌癥更好。
乳腺癌患者約10-20%為三陰性乳腺癌，年輕人和BRCA1基因突變者更容易患三陰性乳腺癌。所以三陰性乳腺建議患者做乳腺癌致病基因鑒定基因解碼，這是目前涵蓋所有可能導致三陰性乳腺癌發(fā)病原因的一個基因解碼項目。另外，應當做化療藥物用藥指導基因解碼。BRCA1、BRCA2基因檢測可以幫助醫(yī)生選擇與之相對應的靶向藥物。
對于三陰性乳腺癌，NCCN建議評估腫瘤浸潤免疫細胞的PD-L1的表達情況，以確定患者是否可以使用阿替唑單抗和白蛋白結(jié)合紫杉醇結(jié)合白蛋白。
反復或IV（M1）期疾?。˙INV-Q）在先進方案下，添加鉑類藥物（卡鉑和順鉑）作為三陰性乳腺癌和生殖系brca1/2突變患者的選擇
佳學基因等專業(yè)從事基因檢測、基因解碼的機構(gòu)可以做三陰性乳腺癌基因檢測。但不同的機構(gòu)，檢測項目和檢測內(nèi)容差別很大。
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