疾病確診導(dǎo)讀:唇腭裂是兒科的一種疾病。根據(jù)《人的基因序列變化與人體疾病表征》,該病是與兒科相關(guān)的基因病。佳學(xué)基因可以提供這類疾病的基因解碼、基因檢測,輔助臨床進(jìn)行確診。
疾病確診導(dǎo)讀:
口面裂包括唇裂(CL)、腭裂(CP)和唇腭裂(CLP),它們共同構(gòu)顧了人類出生缺陷、出生畸形中的顱面畸形的最大人群。每1000名活產(chǎn)嬰兒中就有例是口面裂畸形??诿媪鸦蔚某霈F(xiàn)具有明確的家族聚集性,即大多數(shù)患者的出現(xiàn)可以發(fā)現(xiàn)有家族史。這表口面裂產(chǎn)生的根本原因是人體內(nèi)的基因突變。口面裂發(fā)生遺傳學(xué)研究可以追溯到幾個世紀(jì)前,但由于許多基因影響這一疾病的發(fā)生,部分專家將其歸結(jié)為多基因的聯(lián)合作用。不能夠定位到單一的基因,對于只難檢測少數(shù)位點(diǎn)的基因檢測來說,足以否定基因檢測的正確性。但是采用連鎖和關(guān)聯(lián)研究,建立了幾個影響風(fēng)險(xiǎn)的基因,但這些基因在不同的家庭和人群中是不同的。全基因組關(guān)聯(lián)研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了近二十種不同的基因,這是從全基因組的層面做出的建立疾病與基因序列變化關(guān)系的嘗試。總的來說,口面部裂的“致病基因”有很多種:少數(shù)基因與風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān),可能直接導(dǎo)致孟德爾綜合征,其中口面部裂是該綜合征的一個關(guān)鍵表型特征。有些基因?qū)?a href='http://deyicom.cn/cp/fenxian/' target='_blank'>風(fēng)險(xiǎn)的個體影響不大,但在適當(dāng)?shù)那闆r下(可能包括暴露于環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素)能夠破壞正常的顱面發(fā)育。基于基因解碼的新型分析方法越來越廣泛地得到應(yīng)用,這可以讓研究和檢測覆蓋到更多的基因/區(qū)域。顯然,基因序列的變化所導(dǎo)致的蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能變化是控制口面部裂發(fā)生的決定性基礎(chǔ)。而要真正全面滿足消除唇腭裂的遺傳和畸形顱面狀況的發(fā)生,發(fā)現(xiàn)并鑒別出個人特異的致病基因是非常重要,而這是基因檢測臨就要應(yīng)用上面臨的真正挑戰(zhàn)。
圖1:口面部裂的幾種形式
唇腭裂疾病介紹:
唇裂形成的原因跟胚胎發(fā)育的過程中有一定的關(guān)系,主要是面部發(fā)育的過程中,面部的融合或者是聯(lián)合出現(xiàn)了一點(diǎn)問題,然后造成嘴唇腭部或臉部沒有連在一起,就會出現(xiàn)一些裂隙。
唇腭裂基因解碼
根據(jù)《人的基因序列變化與人體疾病表征》,口面部裂是在人體形態(tài)結(jié)構(gòu)上具有不同表現(xiàn)的先天缺陷。它是與正常的口腔相比,患者在顱面部出現(xiàn)間隙或裂口,最常見的是口腔頂部(腭裂)或上唇或兩者兼有。如圖1所示,口面部裂最常見的形式有唇裂(CL)、腭裂(CP)和唇腭裂(CLP)。面部和口腔的其他特征也會受到口面部裂的影響,但絕大多數(shù)患者是圖這三種常見類型中的一種。面部和口腔在妊娠早期通過發(fā)以及形成。正常的發(fā)育過程需要復(fù)雜的細(xì)胞生長和遷移過程,隨后融合形成左右對稱的腭結(jié)構(gòu),將口腔和鼻腔分開,面部的外部結(jié)構(gòu)先于內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)育。CL、CLP和CP是世界范圍內(nèi)最常見的顱面出生缺陷,患者在出生后的初期面臨喂養(yǎng)困難,通常需要多次矯正手術(shù)、牙科整形治療和語言治療。此外,出生時(shí)患有口面部裂的智力障礙及總體死亡率升高。即使在醫(yī)療發(fā)達(dá)地區(qū)也存在這種情況。如果醫(yī)療條件受到限制,患有CL, CP或CLP的嬰兒,由于母乳喂養(yǎng)困難,死亡率普遍較高。而未經(jīng)適當(dāng)治療的患者則可能受到社會歧視。
參與影響唇腭裂形成的基因及其及人體細(xì)胞內(nèi)染色體上的位置
根據(jù) Leslie and Marazita 1.總結(jié)修改編輯而成
染色體區(qū)域 |
基因名稱 |
引起的臨床表現(xiàn) |
建立聯(lián)系采用的方法 |
科技文限支撐 |
1p36.13 |
PAX7 |
CL/P |
GWAS meta-analysis,
GWAS replication |
36, 50, 51 |
1p36 |
GRHL3 |
CP |
GWAS, GWAS replication |
52, 53 |
1p22 |
ARHGAP29 |
CL/P |
GWAS |
36, 54 |
1q32.2 |
IRF6 |
CL/P |
GWAS, linkage |
25, 27, 33, 36, 54 |
2p13 |
TGFA |
CL/P |
Linkage |
25 |
2p21 |
THADA |
CL/P |
GWAS meta-analysis |
50 |
2p24 |
FAM49A |
CL/P |
GWAS |
54 |
3p11 |
EPHA3 |
CL/P |
GWAS meta-analysis |
50 |
3q12 |
COL8A1/FILIPIL |
CL/P |
GWAS replication |
51 |
3q27–28 |
TP63 |
CL/P |
Linkage |
25 |
8q21.3 |
DCAF4L2 |
CL/P |
GWAS meta-analysis,
GWAS replication |
50, 51, 54 |
8q22.3 |
BAALC |
CP & multivitamins |
GWAS x E |
55 |
8q24 |
Gene Desert |
CL/P |
GWAS |
27, 33, 36, 54, 56 |
9q22.33 |
FOXE1 |
CL/P and CP |
Linkage |
25, 28 |
9q31.1 |
SMC2 |
CP & maternal
alcohol |
GWAS x E |
55 |
10q25.3 |
VAX1 |
CL/P |
GWAS |
27, 36, 54 |
12q14 |
TBK1 |
CP & maternal
smoking |
GWAS x E |
55 |
13q31.2 |
SPRY2 |
CLP |
GWAS meta-analysis |
50 |
14q21–24 |
PAX9, TGFB3, BMP4 |
CL/P |
Linkage |
25 |
15q22 |
TPM1 |
CL/P |
GWAS meta-analysis |
50 |
15q24 |
ARID3B |
CL/P |
GWAS |
54 |
16p13 |
CREBBP |
CL/P |
GWAS |
57 |
16q24 |
CRISPLD2 |
CL/P |
Linkage |
25 |
17p13.1 |
NTN1 |
CL/P |
GWAS meta-analysis,
GWAS replication |
49– 51, 54 |
17q22 |
NOG |
CL/P |
GWAS |
27, 49, 54 |
17q23.2 |
TANC2 |
CL/P |
GWAS |
54 |
18q22 |
ZNF236 |
CP & maternal
smoking |
GWAS x E |
55 |
19q13.11 |
RHPN2 |
CL/P |
GWAS |
54 |
20q12 |
MAFB |
CL/P |
GWAS |
36, 54 |
佳學(xué)基因一直從事唇腭裂的發(fā)病原因的研究,為《人的基因序列變化與人體疾病表征》撰寫唇腭裂詞條,每年為數(shù)千患者找到了唇腭裂的基因原因。唇腭裂基因檢測基因解碼操作非常簡便。進(jìn)入http://deyicom.cn,填寫致病基因鑒定檢測申請表,不到一分鐘就可以搞定。即使遇到有不明確的地方,撥打4001601189的電話,也會有非常耐心細(xì)致的解答。
(責(zé)任編輯:佳學(xué)基因)